Evaluación de la albumina modificada por la isquemia en lesiones renales obstructivas

Emre Tokuc; Ahmet Ürkmez; Gulistan Gumrukcu; Rahime Orak; Salim Neselioglu; Zulfu Sertkaya; Metin Ishak Ozturk

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Evaluación de la albumina modificada por la isquemia en lesiones renales obstructivas

Emre Tokuc ^[2] ; Ahmet Urkmez ^[3] ; Gulistan Gumrukcu ^[4] ; Rahime Orak ^[5] ; Salim Neselioglu ^[1] ; Zulfu Sertkaya ^[6] ; Metin Ishak Ozturk ^[7]
1. [1] Yıldırım Beyazıt University
  
  Yıldırım Beyazıt University
  
  Turquía
2. [2] Sultanbeyli State Hospital. Department of Urology. Istanbul. Turkey
3. [3] MD Anderson Cancer Center. Department of Urology. Houston. TX. USA
4. [4] SBU Haydarpasa Numune SUAM. Department of Pathology. Istanbul. Turkey.
5. [5] SBU Haydarpasa Numune SUAM. Department of Nuclear Medicine. Istanbul. Turkey
6. [6] Esenyurt State Hospital. Department of Urology. Istanbul.Turkey
7. [7] SBU Haydarpasa Numune SUAM. Department of Urology. Istanbul. Turkey
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Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 74, Nº. 4, 2021, págs. 427-434
Idioma: español
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Resumen
- español
  OBJETIVOS: Este estudio intenta determinar la habilidad de la albumina modificada por la isquemia (IMA) para predecir el daño renal a través de asociar hallazgos patológicos, funcionales y bioquímicos con distintos grados de obstrucción.
  
  MÉTODOS: Se randomizaron 24 ratas en 3 grupos y se recogió su sangre para determinar la creatinina y IMA. Se realizó un renograma al inicio y en el día 7 del postoperatorio. En el grupo control, el uréter no se tocó, en el grupo parcial, el uréter se cosió en parte al músculo psoas y en el grupo completo el uréter se ligó completamente. La extensión de la lesión renal se graduó desde el punto de vista histológico, y todos los parámetros fueron estadísticamente evaluados.
  
  RESULTADOS: IMA estuvo estadísticamente asociada a cambios funcionales, valores de creatinina y grados histológicos (r = -0,729, r = 0,771, r = 0,827 respectivamente; p < 0,001). Los valores IMA postoperatorios en los grupos parcial y completa fueron significativamente más altos en relación a los valores preoperatorios (p < 0,001, p < 0,001; p < 0,05, respectivamente). Adicionalmente, los valores postoperatorios de IMA del grupo de obstrucción completa fueron significativamente más altos que el grupo control y parcial (p < 0,001, p = 0,001; p < 0,05, respectivamente).
  
  CONCLUSIONES: IMA, que está ampliamente asociado a la función renal y a las variaciones histológicas, parece ser un parámetro importante para predecir el daño renal y puede advertir a los clínicos antes de que se den las fases irreversibles de la uropatía obstructiva.
  
  Estudios más amplios con humanos pueden resultar ventajosos.
- English
  OBJECTIVES: This study was aimed at assessing the ability of ischemia-modified albumin (IMA) to predict renal injury by associating biochemical, functional, and pathological findings with various degrees of ureteral obstruction.
  
  METHODS: Twenty-four rats were randomized into three groups, and their blood was sampled to determine the creatinine and IMA values and renal scintigraphy was done at the start and on postoperative day 7. In the sham group, the ureter was untouched; in the partial group, the ureter was gently embedded into the psoas muscle; and in the complete group, the ureter was completely ligated. The extent of renal injury was scored pathologically, and all parameters were statistically evaluated.
  
  RESULTS: IMA was significantly associated with functional changes, creatinine values, and pathology scores (r =-0.729, r = 0.771, r = 0.827 respectively; p < .001).
  
  The postoperative IMA values of the partial and complete group were significantly higher than the respective preoperative values (p < 0.001, p < 0.001; p < 0.05, respectively). Additionally, the postoperative IMA values of the complete group were significantly higher than that of the sham and partial groups (p < 0.001, p = 0.001; p < 0.05, respectively).
  
  CONCLUSIONS: IMA, which is strongly associated with renal functional and pathological variations, appears to be a valuable parameter for predicting renal injury and may warn clinicians before the irreversible phases of obstructive uropathy occur. More extensive studies with human participants may prove advantageous