Manifestación cutánea de reactivación de la enfermedad de Chagas en un paciente receptor de trasplante renal

• Eliana G. Katavich ^[2] ; Manuela Rüssel ^[2] ; Vanesa L. Melo ^[2] ; Ernesto Bit Chakoch ^[3] ; María E. Fiad ^[1] ; Manuel F. Giménez ^[1]
  1. [1] Universidad Nacional del Nordeste

     Universidad Nacional del Nordeste

     Argentina

     
  2. [2] Serv. Dermatología. Centro Dermatológico "Dr. Manuel M. Jiménez". Resistencia. Chaco. Argentina
  3. [3] Serv. de Anatomopatología. Lab. de Patología. Resistencia. Chaco. Argentina

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• Localización: Medicina cutánea ibero-latino-americana, ISSN 0210-5187, Vol. 49, Nº. 1, 2021, págs. 30-35
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cutaneous manifestation of reactivation of Chagas disease in a renal transplant patient
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• Resumen
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    La enfermedad de Chagas es secundaria al protozoario Trypanosoma cruzi y por lo general muestra una evolución crónica; en los países endémicos produce una gran morbimortalidad. La reactivación de una enfermedad crónica preexistente es una grave complicación de curso agudo y por lo regular atípico, que ocurre casi siempre en inmunosuprimidos. Se presenta el caso de un paciente sometido a trasplante renal, con reactivación de la enfermedad de Chagas, quien contrajo la infección a partir del órgano donado. La transmisión de T. cruzi en el contexto de trasplante de órganos (excepto el corazón) ocurre en una minoría de receptores. En este caso, la única manifestación de la enfermedad fue cutánea y el diagnóstico se estableció mediante la confirmación histopatológica de la lesión, lo cual permitió el inicio temprano del tratamiento específico, sin evolución del cuadro. El paciente experimentó buena respuesta, con resolución de las lesiones. El seguimiento sistemático posterior al procedimiento es fundamental, ya que el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno mejoran de manera significativa el pronóstico.

  • English

    Chagas disease is caused by the protozoan parasite Trypanosoma cruzi, it usually presents a chronic evolution, being responsible for a great morbi-mortality in endemic countries. The reactivation of a pre-existing chronic disease is a serious complication of an acute and usually atypical course, which usually occurs in immunosuppressed patients. A renal transplant patient is seen with reactivation of Chagas disease, who became infected from the donated organ. The transmission of T. cruzi in the context of organ transplantation (except heart transplantation) occurs in a minority of recipients. In this case, the only manifestation of the disease was cutaneous, and the diagnosis was made by histopathological confirmation of the lesion, which allowed the early start of the specific treatment avoiding the advance of the condition. The patient presented a good response, with resolution of the lesions. The systematic monitoring after the procedure is essential, since the early diagnosis and the appropriate treatment improve the prognosis significantly.