Lupus eritematoso sistémico (I)

• Rabadán Rubio, E. ^[1] ; Emperiale, V. ^[1] ; Pretel Ruiz, P. ^[1] ; García Castañeda, N. ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario de la Princesa

     Hospital Universitario de la Princesa

     Madrid, España

     
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 13, Nº. 31, 2021 (Ejemplar dedicado a: Enfermeades del sistema inmune (IV)), págs. 1739-1750
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Systemic lupus erythematosus (I)
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• Resumen
  • español

    El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad reumatológica autoinmune compleja de carácter crónico y afectación multisistémica, caracterizada por la producción de autoanticuerpos, que afecta predominantemente a mujeres en edad fértil. En su patogenia intervienen diferentes factores genéticos, hormonales y ambientales como la luz ultravioleta o ciertas infecciones víricas que interaccionan en el organismo, dando lugar a una característica rotura de la tolerancia. Las manifestaciones clínicas son muy diversas (cutaneomucosas, articulares, hematológicas y renales), destacando la nefritis lúpica por su importante influencia en el pronóstico del paciente. Las manifestaciones neuropsiquiátricas también deben tenerse en cuenta, pues son causa de una significativa morbilidad y mortalidad. Actualmente carecemos de una prueba que resulte patognomónica para su diagnóstico, basado en el juicio clínico experto; sin embargo, se han desarrollado actualizados criterios que ayudan a la clasificación. Dada la complejidad de la patología, resulta imprescindible llevar a cabo un exhaustivo diagnóstico diferencial con otras enfermedades reumatológicas, endocrinológicas, infecciosas y tumorales.

  • English

    Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic, complex rheumatological autoimmune disease with multisystem involvement, characterised by the production of autoantibodies, that predominantly affects women of childbearing age. Different genetic, hormonal, and environmental factors are involved in its pathogenesis, such as ultraviolet light or certain viral infections that interact in the body, resulting in a characteristic breakdown of tolerance. The clinical manifestations are very diverse (cutaneomucosal, joint, haematological, and renal), and lupus nephritis stands out due to its major influence on the patient's prognosis. Neuropsychiatric manifestations must also be considered since they are a cause of significant morbidity and mortality. Currently we have no pathognomonic test for diagnosis based on expert clinical judgement; however, criteria have been updated to aid classification. Given the complexity of the disease, a thorough differential diagnosis with other rheumatological, endocrinological, infectious and tumour diseases is essential.