Mental health impact of the first wave of covid-19 pandemic on spanish healthcare workers: A large cross-sectional survey

Jordi Alonso; Gemma Vilagut; Philippe Mortier; Montse Ferrer; Itxaso Alayo; Andrés Aragón Peña; Enric Aragonés Benaiges; Mireia Campos; Isabel del Cura González; José Ignacio Emparanza; Meritxell Espuga; María João Forjaz; Ana González-Pinto Arrillaga; Josep Maria Haro Abad; Nieves López Fresneña; Alma Martínez de Salazar; Juan de Dios Molina Martín; Rafael Manuel Ortí Lucas; Mara Parellada; José María Pelayo Terán; Aurora Pérez Zapata; José Ignacio Pijoan del Barrio; María Nieves Plana; Teresa Puig; Cristina Rius Gibert; Carmen Rodríguez Blázquez; Ferran Sanz Carreras; Consol Serra; Ronald C. Kessler; Ronny Bruffaerts; Eduard Vieta i Pascual; V. Pérez Solá

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Mental health impact of the first wave of covid-19 pandemic on spanish healthcare workers: A large cross-sectional survey

Jordi Alonso ^[13] ; Gemma Vilagut ^[1] ; Philippe Mortier ^[1] ; Montse Ferrer ^[2] ; Itxaso Alayo ^[1] ; Andrés Aragón-Peña ^[14] ; Enric Aragonès ^[15] ; Mireia Campos ^[3] ; Isabel D. Cura-González ^[4] ; José I. Emparanza ^[5] ; Meritxell Espuga ^[6] ; Maria João Forjaz ^[16] ; Ana González-Pinto ^[17] ; Josep M. Haro ^[2] ; Nieves López-Fresneña ^[7] ; Alma D. Martínez de Salázar ^[18] ; Juan D. Molina ^[19] ; Rafael M. Ortí-Lucas ^[20] ; Mara Parellada ^[7] ; José Maria Pelayo-Terán ^[8] ; Aurora Pérez-Zapata ^[21] ; José I. Pijoan ^[22] ; Nieves Plana ^[23] ; Maria Teresa Puig ^[2] ; Cristina Rius ^[24] ; Carmen Rodríguez-Blázquez ^[25] ; Ferran Sanz ^[9] ; Consol Serra ^[10] ; Ronald C. Kessler ^[11] ; Ronny Bruffaerts ^[12] ; Eduard Vieta ^[26] ; Víctor Pérez-Solà ^[2]
1. [1] Hospital del Mar
  
  Hospital del Mar
  
  Barcelona, España
2. [2] Universitat Autònoma de Barcelona
  
  Universitat Autònoma de Barcelona
  
  Barcelona, España
3. [3] Generalitat de Catalunya
  
  Generalitat de Catalunya
  
  Barcelona, España
4. [4] Comunidad de Madrid
  
  Comunidad de Madrid
  
  Madrid, España
5. [5] Hospital Universitario de Donostia
  
  Hospital Universitario de Donostia
  
  San Sebastián, España
6. [6] Hospital Vall d'Hebron
  
  Hospital Vall d'Hebron
  
  Barcelona, España
7. [7] Hospital General Universitario Gregorio Marañón
  
  Hospital General Universitario Gregorio Marañón
  
  Madrid, España
8. [8] Hospital del Bierzo
  
  Hospital del Bierzo
  
  Ponferrada, España
9. [9] Universitat Pompeu Fabra
  
  Universitat Pompeu Fabra
  
  Barcelona, España
10. [10] Parc de Salut MAR
  
  Parc de Salut MAR
  
  Barcelona, España
11. [11] Harvard Medical School
  
  Harvard Medical School
  
  City of Boston, Estados Unidos
12. [12] KU Leuven
  
  KU Leuven
  
  Arrondissement Leuven, Bélgica
13. [13] Health Services Research Unit, IMIM-Institut Hospital del Mar d’Investigacions Mèdiques, Barcelona, Spain CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Spain Department of Experimental and Health Sciences, Pompeu Fabra University, Barcelona, Spain
14. [14] Epidemiology Unit, Regional Ministry of Health, Community of Madrid, Madrid, Spain Fundación Investigación e Innovación Biosanitaria de Atención Primaria, Comunidad de Madrid, Madrid, Spain
15. [15] Institut d’Investigació en Atenció Primària IDIAP Jordi Gol, Barcelona, Spain Atenció Primària Camp de Tarragona, Institut Català de la Salut, Spain
16. [16] National Center of Epidemiology, Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), Madrid, Spain Health Services Research Network on Chronic Diseases (REDISSEC), Madrid, Spain
17. [17] Hospital Universitario Araba-Santiago, Vitoria-Gasteiz, Spain CIBER Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, Spain
18. [18] UGC Salud Mental, Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería, Spain
19. [19] CIBER Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, Spain Villaverde Mental Health Center, Clinical Management Area of Psychiatry and Mental Health, Psychiatric Service, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Spain Research Institute Hospital 12 de Octubre (i+12), Madrid, Spain Faculty of Health Sciences, Francisco de Vitoria University, Madrid, Spain
20. [20] Hospital Clínic Universitari, Valencia, Spain
21. [21] Príncipe de Asturias University Hospital, Alcalá de Henares, Madrid, Spain
22. [22] CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Spain Hospital Universitario Cruces/OSI EEC, Bilbao, Spain
23. [23] CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Spain Príncipe de Asturias University Hospital, Alcalá de Henares, Madrid, Spain
24. [24] CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Spain CIBER Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, Spain Agència de Salut Pública de Barcelona, Barcelona, Spain CIBER Enfermedades Neurodegenerativas (CIBERNED), Madrid, Spain
25. [25] National Center of Epidemiology, Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), Madrid, Spain CIBER Enfermedades Neurodegenerativas (CIBERNED), Madrid, Spain
26. [26] CIBER Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, Spain Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica, Barcelona, Spain
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Localización: Revista de psiquiatría y salud mental, ISSN 1888-9891, ISSN-e 1989-4600, Vol. 14, Nº. 2, 2021, págs. 90-105
Idioma: inglés
Títulos paralelos:
- Impacto en la salud mental del personal sanitario español de la primera ola de la pandemia COVID-19: un amplio estudio transversal
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Resumen
- español
  Introducción Los profesionales sanitarios son vulnerables al impacto negativo en salud mental de la pandemia COVID-19. Evaluamos la prevalencia de trastornos mentales y factores asociados durante la primera oleada de la pandemia en sanitarios españoles.
  
  Métodos Se invitó a todos los trabajadores de 18 instituciones sanitarias españolas (6 CCAA) a encuestas en línea evaluando características individuales, estado de infección y exposición a COVID-19 y salud mental (5 Mayo – 7 Septiembre, 2020). Reportamos: probables trastornos mentales actuales (Trastorno depresivo mayor TDD [PHQ-8≥10], Trastorno de ansiedad generalizada TAG [GAD-7≥10], Ataques de pánico, Trastorno de estrés postraumático TEP [PCL-5≥7]; y Trastorno por uso de sustancias TUS [CAGE-AID≥2]. La interferencia funcional grave (Escala de Discapacidad de Sheehan) identificó los probables trastornos “discapacitantes”.
  
  Resultados Participaron 9.138 sanitarios. Prevalencia de cribado positivo: 28,1% TDD; 22,5% TAG, 24,0% Pánico; 22,2% PTE; y 6,2% TUS. En general, el 45,7% presentó algún trastorno mental actual y el 14,5% algún trastorno discapacitante. Los sanitarios con trastornos mentales previos tuvieron el doble de prevalencia que aquellos sin patología mental previa. Ajustando por todas las variables, el trastorno mental incapacitante se asoció positivamente con: trastornos previos (TUS: OR=5.74; 95%CI 2.53-13.03; Ánimo: OR=3.23; 95%CI:2.27-4.60; Ansiedad: OR=3,03; IC 95%: 2,53-3,62); edad 18-29 años (OR=1,36; IC 95%: 1,02-1,82); atender “siempre” a pacientes COVID-19 (OR=5,19; IC 95%: 3,61-7,46), género femenino (OR=1,58; IC 95%: 1,27-1,96) y haber estado en cuarentena o aislado (OR=1,60; IC 95%: 1,31-1,95).
  
  Conclusiones Uno de cada 7 sanitarios españoles presentaron un probable trastorno mental discapacitante durante la primera oleada de COVID-19. Aquéllos con trastornos mentales alguna vez antes de la pandemia, los que están expuestos con frecuencia a pacientes con COVID-19, los infectados o en cuarentena / aislados, las mujeres y las enfermeras auxiliares deben considerarse grupos que necesitan seguimiento y apoyo de su salud mental.
- English
  Introduction Healthcare workers are vulnerable to adverse mental health impacts of the COVID-19 pandemic. We assessed prevalence of mental disorders and associated factors during the first wave of the pandemic among healthcare professionals in Spain.
  
  Methods All workers in 18 healthcare institutions (6 AACC) in Spain were invited to web-based surveys assessing individual characteristics, COVID-19 infection status and exposure, and mental health status (May 5 – September 7, 2020). We report: probable current mental disorders (Major Depressive Disorder-MDD- [PHQ-8≥10], Generalized Anxiety Disorder-GAD- [GAD-7≥10], Panic attacks, Posttraumatic Stress Disorder –PTSD- [PCL-5≥7]; and Substance Use Disorder –SUD-[CAGE-AID≥2]. Severe disability assessed by the Sheehan Disability Scale was used to identify probable “disabling” current mental disorders.
  
  Results 9,138 healthcare workers participated. Prevalence of screen-positive disorder: 28.1% MDD; 22.5% GAD, 24.0% Panic; 22.2% PTSD; and 6.2% SUD. Overall 45.7% presented any current and 14.5% any disabling current mental disorder. Workers with pre-pandemic lifetime mental disorders had almost twice the prevalence than those without. Adjusting for all other variables, odds of any disabling mental disorder were: prior lifetime disorders (TUS: OR=5.74; 95%CI 2.53-13.03; Mood: OR=3.23; 95%CI:2.27-4.60; Anxiety: OR=3.03; 95%CI:2.53-3.62); age category 18-29 years (OR=1.36; 95%CI:1.02-1.82), caring “all of the time” for COVID-19 patients (OR=5.19; 95%CI: 3.61-7.46), female gender (OR=1.58; 95%CI: 1.27-1.96) and having being in quarantine or isolated (OR= 1.60; 95CI:1.31-1.95).
  
  Conclusions One in seven Spanish healthcare workers screened positive for a disabling mental disorder during the first wave of the COVID-19 pandemic. Workers reporting pre-pandemic lifetime mental disorders, those frequently exposed to COVID-19 patients, infected or quarantined/isolated, female workers, and auxiliary nurses should be considered groups in need of mental health monitoring and support.