Asociación entre las diferentes entidades clínicas, el leucograma y la presencia de bandas neutrófilas en pacientes hospitalizados en la Clínica León XIII, Medellín, Colombia

• Jaramillo, Patricia ^[1] ; Llanos, Jorge ^[1] ; Restrepo, Jhonatan ^[1] ; Mesa, Manuela ^[1] ; Escobar, Astrid ^[2] ; Urrea, Julia ^[2]
  1. [1] Universidad de Antioquia

     Universidad de Antioquia

     Colombia

     
  2. [2] Clínica León XIII
• Localización: Hechos Microbiológicos, ISSN 2145-8898, Vol. 7, Nº. 1-2, 2016, págs. 21-29
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Association between different clinical entities, leukograms and the presence of neutrophil bands in hospitalized patients at the León XIII Clinic, Medellin, Colombia
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    Introducción: la presencia de bandas neutrófilas en sangre periférica es a menudo utilizada en el ámbito clínicopara apoyar el diagnóstico de pacientes en los cuales se sospecha una infección bacteriana. Sin embargo, la precisióndiagnóstica del recuento relativo de estas células para el diagnóstico de infección bacteriana es limitada dado que tieneuna baja sensibilidad.

    Métodos: se incluyeron 242 hemogramas de pacientes hospitalizados en la Clínica León XIII (Medellín, Colombia) que presentaron alarma de desviación a la izquierda en el equipo de hematología ADVIA® 2120/2120i y aumento debandas neutrófilas mayor al 5 % en el extendido de sangre periférica, de quienes se obtuvo: edad, sexo, resultadosmicrobiológicos y niveles de proteína C reactiva. El análisis estadístico se ejecutó en el software SPSS, se realizó análisisde correlaciones de Spearman y la prueba H de Kruskal-Wallis.

    Resultados: se observó una alta variabilidad en el recuento relativo de las bandas neutrófilas en las diferentesentidades clínicas, en donde se encontró aumento significativo de estas células en otras patologías no infecciosascomo enfermedad renal y enfermedad pulmonar con una mediana de 25 y 22,5 respectivamente, por encima de lasinfecciones bacterianas con una mediana de 19.

    Conclusiones: el aumento de las bandas neutrófilas no se relaciona con ninguna patología en especial, por lo que su valor diagnóstico es poco útil para correlacionarlo con infección bacteriana exclusivamente.

  • English

    Introduction: the presence of neutrophil bands in peripheral blood is widely used in clinical settings to support the diagnosis of patients with a suspected bacterial infection. However, the diagnostic accuracy of these cells’ relative counts, which is necessary for the diagnosis of bacterial infection, is limited due to low sensitivity.

    Methods: a total of 242 hemograms of hospitalized patients in the León XIII Clinic were included. These patients presented left-sided alarms in the ADVIA®2120/2120i  hematology  equipment  and  increased neutrophil bands greater than 5% in the peripheral blood  smear.  Data  about  age,  sex,  microbiological results  and  levels  of  C-reactive  protein  of  the patients  was  also  gathered.  The  statistical  analysis was  performed  in  SPSS  software,  together  with  a Spearman correlation analysis and a Kruskal-Wallis H test.

    Results:  a  high  variability  was  observed  in  the relative count of the neutrophil bands in the different clinical entities. Nonetheless, a significant increase of these cells was found in other non-infectious diseases such as renal and pulmonary diseases with a median of 25 and 22.5 respectively, above bacterial infections with a median of 19 cells.

    Conclusions: the increase of the neutrophil bands was not related to any particular pathology, which is why its diagnostic value has little use to be correlated with a bacterial infection exclusively.