Resumen de Encuesta nacional on-line sobre el consentimiento informado para la realización de paracentesis: ¿Lo tenemos? ¿Lo utilizamos?
Javier Jiménez, Lidia Serrano Díaz, Diana Chuni Jiménez, Miguel Ruiz Moreno, Blanca Gallego Pérez, Carmen María Marín Bernabé, María Gómez Lozano, Daniel García Belmonte, Rosa Gómez Espín, Isabel Nicolás de Prado, José Enrique Hernández Ortuño, Esperanza Egea Simón, Juan José Martínez Crespo
Introducción: el uso del consentimiento informado es necesario en los procedimientos invasivos como documento garantizador de la relación sanitaria ética y de la seguridad del paciente. Objetivo: analizar si se poseen y utilizan los documentos de consentimiento informado para paracentesis en los centros sanitarios, así como obtener algunos datos de interés sobre la técnica. Material y método: realizamos un estudio observacional descriptivo mediante una encuesta transversal on-line difundida por redes sociales, destinada a los especialistas y residentes de aparato digestivo durante diciembre de 2019. Resultados: incluimos 203 encuestas anónimas (55,2 % adjuntos y 44,8 % residentes) de 74 centros sanitarios de 34 provincias españolas. Noventa encuestados (44,3 %) tenían dicho documento en sus centros; de estos, 29 (32,2 %) lo entregaban siempre; 31 (34,4 %), algunas veces; y 21 (23,3 %), nunca. Setenta y dos profesionales (35,5 %) contestaron no tenerlo y 41 (20,5 %), ser desconocedores; de entre ellos, 77 (68,1 %) consideraban necesaria su creación, 31 (27,4 %) no lo creían así y cinco (4,4 %) no contestaron. En cuanto a la técnica, 173 facultativos (85,2 %) realizan la punción bajo visión directa y 30 (14,8 %), ecoguiada en la mayoría de las ocasiones. Ciento nueve (53,7 %) aplican siempre anestésico local, 80 (39,4 %) lo aplican en algunas ocasiones y 14 (6,9 %) no lo utilizan. Ciento sesenta y siete encuestados (82,3 %) consideraron que es una técnica sencilla, frente a 36 (17,7 %) que la consideran de complejidad intermedia. En cuanto al riesgo, 150 (73,5 %) lo consideran bajo y 52 (25,6 %), medio. Noventa y nueve de ellos (48,8 %) refieren haber tenido complicaciones menores y 37 (18,2 %), mayores. Conclusiones: la paracentesis es una técnica habitual en los servicios de digestivo y, a pesar de ser considerada sencilla y segura, entraña complicaciones. Por ello consideramos necesaria la formación reglada en esta técnica, así como la creación, difusión y utilización de los consentimientos informados dada la importante variabilidad intra e interhospitalaria que presenta.
