Sevilla, España
El Síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño (SAHS) constituye un problema de salud infradiagnosticado, actual-mente manejado de forma casi exclusiva en las Unidades de Trastornos Respiratorios del Sueño (UTRS). Resulta necesa-ria una mayor implicación del médico de Atención Primaria (MAP) en la sospecha clínica inicial, para optimizar la deriva-ción de pacientes.Objetivo: Evaluar la aplicabilidad de un programa de cola-boración entre una UTRS y los Centros de Salud (CS) para establecer protocolos específicos que mejoren la derivación de pacientes con sospecha de SAHS.Metodología: Se han visitado 20 CS del área sanitaria del Hospital Virgen del Rocío, en los que se han presentado pro-tocolos de detección activa de casos de SAHS, así como de derivación a la UTRS para establecer la prioridad de la cita. Previamente se eligieron dos CS que actuaron como centros piloto y tras un periodo de 3 meses se contabilizaron los pa-cientes que fueron derivados a la UTRS con los protocolos propuestos, y se analizó si la información incluida permitía establecer la prioridad real de la cita. Resultados: Durante los 3 meses de prueba, se enviaron a la UTRS desde los CS piloto 97 pacientes por sospecha de SAHS (69% con el protocolo específico y en 10 casos se pudo clasificar la derivación como preferente).Conclusión: La mayoría de las derivaciones realizadas desde Atención Primaria (AP) se han llevado a cabo siguiendo un protocolo que permite optimizar la derivación de pacientes. Es posible mejorar la derivación de pacientes mediante pro-gramas de colaboración entre las UTRS y los MAP.
Introduction:Sleep apnea-hypopnea syndrome (SAHS) is an underdiagnosed health problem, now handled almost exclusively in specialized Units of Sleep-Related Breathing Disorders (USRBD). There is a need for a wider involvement of Primary Care Physicians (PCP) in the initial clinical suspicion in order to optimize patient referral. Objective: To evaluate the applicability of a collaborative program between USRBD and Primary Care Centres (PCC) aiming at esta-blishing specific protocols to improve the referral of patients with suspected SAHS.Methodology: We have visited 20 PCCs at Virgen del Rocío Hos-pital Health Area, in which protocols for active detection of cases of SAHS, as well as referral to the USBRD to set the priority of the event were presented. PCC previously chose two sites of them who acted as pilot sites during 3 months. After this pilot period the number of patients who were referred to the USRBD with the proposed protocols were analyzed together with the information that allowed them to establish the real priority of the case.Results: During the 3 months trial, there were 97 patients sent to the USRBD unit with suspected SAHS (69% with the specific pro-tocol and in 10 cases could be classified as preferential referral).Conclusion: Most of the referrals made from the PCC were carried out following a protocol optimizing patient referral. It is possible to improve the referral of patients through programs of cooperation between the USRBD and the PCC.
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