Protocolo para la prevención de la hipotermia perioperatoria inadvertida en el área quirúrgica del hospital obispo polanco de teruel

• Autores: Maria José Licer López
• Localización: Atalaya Médica Turolense, ISSN-e 2254-2671, Nº. 17, 2020, págs. 82-111
• Idioma: español
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    INTRODUCCIÓN: Entre el 50% y el 70% de los pacientes sometidos a procesos anestésico-quirúrgicos presentan hipotermia perioperatoria (temperatura corporal central <36ºC). La hipotermia perioperatoria inadvertida (HPI) pue-de causar complicaciones (alteración de la coagulación, infección, isquemia etc.) que comprometen la seguridad de los pacientes, incrementando la morbimortalidad perioperatoria. La monitorización de la temperatura y la adopción de medidas de calentamiento son acciones fundamentales para su prevención. A pesar de la necesidad de elabora-ción de protocolos estandarizados en la materia y del esfuerzo reiterado de las más importantes sociedades cientí-ficas nacionales e internacionales en esta dirección, en la práctica siguen sin implantarse medidas de prevención de la HPI (monitorización y calentamiento) basadas en la evidencia.OBJETIVO: Elaborar un protocolo relativo a la prevención de la HPI en pacientes quirúrgicos adultos.METODOLOGÍA: Se realizó una revisión bibliográfica de publicaciones de calidad de los últimos diez años sobre la prevención de la HPI, así como una revisión de historias clínicas y diversas entrevistas a profesionales del área quirúrgica del Hospital Obispo Polanco. El protocolo ha sido desarrollado según la Guía Metodológica de Elaboración de Protocolos Basados en la Evidencia editado por el Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud.CONCLUSIONES: La HPI es el trastorno de temperatura más frecuente en el paciente quirúrgico y puede poner en riesgo el buen desarrollo de la intervención e incluso la vida. Se evidencia necesidad de implantar protocolos para la monitorización y adopción de medidas de calentamiento adecuadas y dotar de conocimientos rigurosos a los profesionales enfermeros en aras de posibilitar la correcta toma de decisiones y acciones concretas en materia de prevención y tratamiento de HPI, y garantizar así intervenciones más seguras y un aumento de la calidad asistencial. Se ha diseñado un protocolo esperando sea valorado para su implantación

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    INTRODUCTION: Ranging from 50% to 70% of patients undergoing anesthetic-surgical processes suffer from perioperative hypothermia (core body temperature <36ºC). Inadvertent Perioperative Hypothermia (HPI) can cause complications (coagulation abnormality, infection, ischemia etc.) that compromise patient safety, in-creasing perioperative morbidity and mortality. Temperature monitoring and the adoption of heating measures are basical actions to prevent it. Despite the need for the development of standardized protocols on this topic and the repeated efforts of the most important national and international scientific societies in this direction, everyday clinical practice lacks of HPI prevention measures (monitoring and heating) based on the evidence.AIMS: To develop a protocol seeking for prevention of HPI in adult surgical patients.METHODOLOGY: A bibliographic review of qualified publications over the last ten years on the prevention of HPI was carried out, as well as a review of medical records and several interviews with professionals in the surgical area of the Hospital Obispo Polanco of Teruel. The protocol has been developed following the Methodo-logical Guide for the Development of Evidence-Based Protocols edited by the Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud.CONCLUSIONS: HPI is the most frequent temperature disorder in the surgical patient and can jeopardize the outcome of surgery itself, its follow-up, and even patient’s life. There is evidence enough of the need of im-plementing protocols for the monitoring and the taking of the taking of the proper heating measures, as well as providing rigorous knowledge to nursing professionals in order to enable them for the right decision- making on the issue of prevention and treatment of HPI, and thus, guarantee surgical safety and an increase in the quality of care. A protocol has been designed longing for its implementation to be considered