Resumen de Valoracion manual de los trazados poligraficos en pa-cientes con factores de riesgo cardiovascular en el diag-nostico del sindrome de apneas-hipopneas del sueño

Mario Nicolás Albani Pérez, Esther Sánchez Insa, Joan Izquierdo Alabau

• español

  Introducción: El Síndrome de Apneas-Hipopneas del Sueño es considerado como un problema de salud pública, generalmente infradiagnosticado y relaciona-do con el desarrollo y mal control de factores en la esfera cardiovascular. Objetivos: Determinar los cambios en los pará-metros poligráficos tras la corrección manual de los trazados en pacientes con factores de riesgo cardio-vascular.Materiales y Métodos: Se revisaron manualmen-te las poligrafías domiciliarias de pacientes con an-tecedentes o factores de riesgo cardiovascular, entre febrero de 2018 y febrero de 2019.Resultados: De 157 pacientes valorados se se-leccionaron 55 casos (35,03%). El factor de riesgo más frecuente fue la hipertensión arterial ( 90,9%), seguido por la dislipemia (72,2%), diabetes mellitus (31,5%), Fi-brilación auricular (16,7%), y la insuficiencia cardiaca (14,8%). En general, el análisis poligráfico automatiza-do infraestimó los eventos y la gravedad del SAHS. Se determinó un índice de apneas-hipopneas automati-zado medio de 29,49 (±18,72), y un índice corregido de 33,81(±20,19), con diferencias estadísticamente signi-ficativas al comparar los grupos tras la intervención. Se detectó un intenso cambio en la estratificación en relación a la gravedad del SAHS.Discusión: La individualización de los pacientes con SAHS es esencial. La corrección manual de los tra-zados poligráficos es indispensable por la gran variabi-lidad debida a la automatización, cuyos errores deben ser detectados y corregidos con la valoración manual. Los resultados de este estudio han sido de gran impor-tancia de cara a perfilar la gravedad real de la enfer-medad al individualizar los casos

• English

  Introduction: The Sleep Apnea-Hypopnea Syn-drome (OSA) is considered a public health problem, generally underdiagnosed and related to the develop-ment and poor control of risk factors in the cardiovas-cular sphere.Objectives: To determine the changes in the po-lygraphic parameters after the manual correction in patients with cardiovascular risk factors and suspect of OSA.Materials and Methods: Home-based polygraphs of patients with a history or cardiovascular risk factors were reviewed between February 2018 and February 2019.Results: 157 patients were evaluated and 55 ca-ses were selected (35.03%). The most frequent risk fac-tor was hypertension (90.9%), followed by dyslipide-mia (72.2%), diabetes mellitus (31.5%), atrial fibrillation (16.7%), and heart failure (14.8%). In general, automated polygraphic analysis underestimated the events and severity of OSA. An average automated apnea-hypop-nea index of 29.49 (18.72) and a corrected index of 33.81 (20.19) were determined, with statistically significant differences when comparing the groups after the in-tervention. An intense change in the stratification was detected in relation to the severity of OSA.Discussion: The individualization of patients with OSA is essential. The manual correction of polygraphic tracings is needed due to the great variability becau-se of automation, whose errors must be detected and corrected. The results of this study have been of great importance in order to determine the real severity of the disease by individualizing the cases.