Resumen de Artropatía neuropática del hombro por siringomielia

T. Agulló, I. Abellán, G. Santos

• Presentamos el caso de una paciente de 50 años diagnosticada de siringomielia, que consulta por dolor e impotencia funcional en hombro derecho de 72 h de evolución. En la exploración física se apreciaba luxación anterior de la cabeza humeral, obteniéndose por artrocentesis derrame articular serohemático. La radiografía evidenciaba la subluxación y la destrucción parcial de la cabeza humeral. La clínica y las pruebas complementarias no evidenciaron datos que sugiriesen proceso infeccioso o tumoral. El diagnóstico de artropatía neuropática relacionada con siringomielia se estableció sobre la base de los datos clínicos y radiológicos.

  Creemos de interés clínico para el reumatólogo la inclusión de la artropatía neuropática en el diagnóstico diferencial de las artropatías monoarticulares, inflamatorias o no; agudas y crónicas. Especialmente por lo frecuente de las manifestaciones articulares en la siringomielia y la alta prevalencia de una enfermedad causal de artropatía como la diabetes. Este diagnóstico es un reto por las dificultades para la exclusión de proceso infeccioso concurrente o causal en el contexto de una enfermedad crónica y grave, muy invalidante.

  Palabras clave: Neuroartropatía. Siringomielia. Hombro. Artrosis.