Comparación entre el tratamiento de puntos gatillo miofasciales en el músculo masetero con compresión isquémica y con masaje de fricción transversal. Serie de 10 casos

• Autores: César Fernández de las Peñas
• Localización: Cuestiones de fisioterapia: revista universitaria de información e investigación en Fisioterapia, ISSN 1135-8599, Vol. 23, Nº. 23, 2003, págs. 41-51
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    OBJETIVO: En la actualidad, el síndrome de dolor miofascial (SDM) representa una de la principales afecciones del sistema musculosquelético. Se define el SDM como el conjunto de signos y síntomas provocados por puntos gatillo miofasciales (PGM). La presencia de PGM en el músculo masetero constituye una de las grandes causas de dolor en la región orofacial. En labibliografía se encunetran estudiosque determinan la efectividad inmediata de diversas técnicas de tratamiento para PGM. El objetivo de esta serie de casos es analizar la evolución de un PGM en el masetero durante dos semanas,recibiendo tratamiento semanaL MATERIAL y MÉTODOS: Se realizó una serie de 10 casos, diagnosticados de PGM en el músculo masetero. Se siguieron los criterios diagnósticos de Travell y Simons. A los 5 primeros pacientes se les aplicó la técnica de compresión isquémica, mientras que a los 5 siguientes se les aplicó un masaje de fricción transversal. Se midió el umbral de dolor a la presión (UDP) con un algómetro analógico (AP), y la percepción subjetiva de mejora en las actividades de la vida diaria que se viesen afectadas por la presencia de ese PGM. Se aplicaron 3 sesiones de tratamiento, distanciadas cada una de ellas una semana. Los datos se analizaron con el paquete SPSS, estableciéndose valores significativos aquellos cuya P< 0,05.

    RESULTADOS: los resultados obtenidos muestran una mejora en e/ umbral de dolor a la presión (UDP) en todas las sesiones, siendo significativa (p < 0,05) en todas las sesiones del grupo tratado con la técnica de compresión isquémica, pero no en todas las del grupo tratado con masaje de fricción transversal. El 100% de los pacientes refirió mejora en la capacidad de apertura y cierre mandibular y un mayor descanso nocturno.

    CONCLUSIONES: La técnica de compresión isquémica y el masaje de fricción transversal son técnicas efectivas en lo que a disminución de la sensibilidad dolorosa en puntos gatillo miofasciales se refiere. Los pacientes mantienen la mejora durante un tiempo, establecido en este trabajo en una semana, sin ningún tipo de tratamiento por parte del fisioterapeuta, siendo ésta acumulativa para sesiones sucesivas.

  • English

    OBJECTIVE: Currently, myofascial pain syndrome (SDM) represents one of the main complaints of the musculoskeletal system. The SDM is defined as the set of signs and symptoms caused by myofascial trigger points (PGM). The presence of PGM in the masseter muscle is one of the great causes of pain in the orofacial region. In the literature there are studies that determine the immediate effectiveness of various treatment techniques for PGM. The aim of this series of cases is to analyze the evolution of a PGM in the masseter for two weeks, receiving weekly treatment.

    MATERIAL AND METHODS: A series of 10 cases diagnosed with PGM in the masseter muscle was performed. The diagnostic criteria of Travell and Simons were followed. The ischemic compression technique was applied to the first 5 patients, while the following 5 patients received a massage.

    transversal friction. Pressure pain threshold (UDP) was measured with an analog algometer (AP), and the subjective perception of improvement in the activities of daily life that would be affected by the presence of that PGM. Three treatment sessions were applied, each of them separated one week. The data were analyzed with the SPSS package, establishing significant values ​​those whose P <0.05.

    RESULTS: the results obtained show an improvement in e / threshold of pain at pressure (UDP) in all sessions, being significant (p <0.05) in all sessions of the group treated with the ischemic compression technique, but not in all of the group treated with friction massage cross. 100% of patients reported improvement in the ability to open and close the jaw and a greater night rest.

    CONCLUSIONS: The ischemic compression technique and the transversal friction massage are effective techniques in terms of decreased pain sensitivity in myofascial trigger points. Patients maintain the improvement for a time, established in this work in a week, without any treatment by the physiotherapist, this being cumulative for successive sessions.