High level of medication regimen complexity index correlate with worse quality of life in people living with HIV

• Autores: Enrique Contreras Macías, Antonio Gutiérrez Pizarraya, María de las Aguas Robustillo Cortés, Ramón A. Morillo Verdugo
• Localización: Revista Española de Quimioterapia, ISSN-e 0214-3429, Vol. 34, Nº 2, 2021, págs. 93-99
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Correlación entre un alto nivel de complejidad farmacoterapéutica y peor calidad de vida en pacientes con VIH
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• Resumen
  • español

    Objetivos. Los pacientes VIH tienen ahora una esperanza de vida casi normal y, por tanto, un mayor riesgo de polifarmacia. El objetivo principal fue evaluar la correlación entre el índice de complejidad de la medicación (MRCI) y la calidad de vida (EQ-5D) y su influencia en la salud de los pacientes VIH en tratamiento antirretroviral (TAR).

    Pacientes y métodos. Estudio observacional prospectivo en un solo centro que incluyó a pacientes adultos con TAR de enero a marzo de 2020, atendidos en las consultas de farmacia hospitalaria de acuerdo con un modelo CMO de atención farmacéutica.

    Resultados. Se incluyeron 428 pacientes, edad media 50 ± 10,9 años, 82,2% varones. Se encontró correlación negativa (r2 = −0,147; p = 0,0002) entre MRCI y el índice de calidad de vida EQ-5D. También se observó relación entre el patrón de comorbilidad y el EQ-5D. En cuanto al MRCI, Ansiedad / Depresión, Dolor / malestar y Autocuidado fueron las dimensiones con peor valoración.

    Conclusiones. Se necesita un nuevo plan de atención multidimensional revisado para pacientes VIH en tratamiento con TAR, centrado en optimizar la atención general del paciente, y no limitado sólo al logro de la meta de carga viral, sino también en su complejidad farmacoterapéutica y calidad de vida.

  • English

    Objectives. People living with HIV (PLWHIV) have now a near-normal life expectancy and thus, a higher risk of polypharmacy. The main objective was to assess the correlation between medication regimen complexity index (MRCI) and quality of life (EQ-5D) and health utilities among PLWHIV patients on ART.

    Patients and methods. Observational prospective single-center study including adult PLWHIV on ART from January to March-2020 attended at hospital pharmacy outpatient service according to a Capacity-Motivation-Opportunity (CMO) pharmaceutical care model.

    Results. A total of 428 patients were included, mean age of 50 ± 10.9 years, 82.2% males. Negative correlation (r2= −0.147; p= 0.0002) between MRCI and EQ-5D was found. Relationship between the comorbidity pattern and quality of life, was also observed. Regarding MRCI, Anxiety/Depression, Pain/ discomfort and Self-Care were the dimensions with the worst assessment.

    Conclusions. A new multidimensional revised care plan for PLWHIV focussed on optimising overall patient care, not limited to viral load goal achievement alone but also in their pharmacotherapeutic complexity and quality of life is needed