Resumen de Lupus eritematoso sistémico y embarazo: revisión bibliográfica
Sara López Jiménez, Ismael Noguera Sánchez, Rocío Ruiz Fernández
Objetivo: El objetivo de esta revisión es conocer los aspectos más relevantes para una adecuada planificación pregestacional, el seguimiento del embarazo y el posparto en las mujeres con lupus eritematoso sistémico.
Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica de los artículos publicados en las siguientes bases de datos: PubMed, Cochrane Plus, Biblioteca de Salud Reproductiva de la Organización Mundial de la Salud, Uptodate y Cuiden. También fueron consultadas las guías de práctica clínica del Sistema Nacional de Salud, así como la página de la Federación Española de Lupus.
Resultados: En el pasado, no se recomendaba a las mujeres con LES quedarse embarazadas por temor a las complicaciones. Actualmente, se ha logrado mejorar la frecuencia de embarazos exitosos, aun así la actividad del LES durante el embarazo es un tema controvertido. Entre las principales complicaciones encontramos: preeclampsia, nefritis lúpica, síndrome antifosfolípidos y lupus neonatal entre otras.
Conclusiones: La planificación, consulta preconcepcional y seguimiento multidisciplinar adquieren gran relevancia ya que determinan el curso y pronóstico del embarazo. Así, la complicación más frecuente es la preeclampsia y la que conlleva mayores tasas de complicaciones maternofetales es la nefritis lúpica, llegando a ser la diferenciación entre ambas un gran desafío.
