Resumen de Cirurgia reconstructiva amb penjall escrotat biaxial depilat

Alfredo Gil, Josep M. Gil Vernet

• español

  C~RUGIA RECONSTRUCTIVA URETRAL CON COLGAJO ESCROTAL BlAXlAL DEPILADO Introducción: Se describe un nuevo tipo de colgajo escrotal de base perineal y de doble irrigación axial proveniente de ambas arterias perineales superficiales, que puede alcanzar una longitud hasta de 20 cm.

  Pacientes y métodos: Un total de 58 pacientes adultos afectos de estenosis uretrales complejas de diferente etiología se han intervenido mediante tres variantes técnicas de uretroplastia basadas en este nuevo colgajo. Se ha practicado la reconstrucción con patch escrotal de toda la uretra anterior (pendulans y bulbar) (10 pacientes) y de las porciones bulbar y membranosa (36 pacientes), y la sustitución tubular del segmento bulbar (8 pacientes) y de la uretra membranosa (4 pacientes). Resultados: Los resultados definitivos han sido satisfactorios en el 89,6010 de los pacientes, con un seguimiento me- dio de 57,5%. Conclusiones: La excelente vascularización axial de este nuevo colgajo cutáneo permite solucionar con éxito las estenosis uretrales más complejas, cualquiera que sea su etiología, extensión y localización.

• English

  URETHRAL RECONSTRUCTION WITH AN EPILATED BIAXlAL SCROTAL COLLAGEN FLAP Introduction. We describe a new type of perineum-based scrotal collagen flap with biaxial irrigation from both su- perficial perineal arteries. Flap length can reach 20 cm.

  Patients and method. Fifty-eight adults with complex urethral stenosis of differing etiologies underwent surgery using one of three urethroplasty techniques based on this new collagen flap. Scrotal patch reconstruction of the entire anterior urethra (pendulous and bulbar portions) was performed in 10 patients and of the bulbar and membranous portions in 36 patients; tubular substitution of the bulbar segment was performed in 8 patients and of the membranous segment in 4 patients. Results. Outcome was satisfactory for 89.6% of the patients. Mean follow-up was 57.5 months.

  Conclusions. The excellent axial vascularization of this new cutaneous collagen flap permits successful repair of most stenoses, whatever their etiology, extension or location.

• català

  CIRURGlA RECONSTRUCTIVA AMB PENJALL ESCROTAL BIAXAL DEPILAT Introducció: Es descriu un nou tipus de penjall escrotal de base perineal i de doble irrigació axial provinent de les dues arteries perineals superficials, que pot assolir una longitud de 20 cm.

  Pacients i mètodes: Un total de 58 pacients adults afectats d'estenosis uretrals complexes de diferent etiologia s'han intervingut per mitja de tres variants tècniques d'uretroplàstia basades en aquest nou penjall. S'ha practicat la reconstrucció amb patch escrotal de tota la uretra anterior (pendulans i bulbar) (10 pacients) i de les porcions bulbar i membranosa (36 pacients), i la substitució tubular del segment bulbar (8 pacients) i de la uretra membranosa (4 pacients). Resultats: Els resultats definitius han estat satisfactoris en el 89,6 % dels pacients, amb un seguiment mitja de 57,5 mesos.

  Conclusions: L'excel-lent vascularització axial d'aquest nou penjall cutani permet solucionar amb exit les estenosis uretrals més complexes, sigui quina sigui la seva etiologia, extensió i localització.