Resumen de Roncopatia crònica i síndrome d'apnees obstructives del son

Jose Traserra, A. Morelló, J. Vilaseca, J. Traserra

• español

  RONCOPATÍA CRÓNICA Y SÍNDROME DE APNEAS OBSTRUCTIVAS DEL SUEÑO El síndrome de apneas obstructivas del sueño (SAOS) se caracteriza por la aparición de episodios repetidos de apnea (cese completo del flujo aéreo nasobucal) o hipopnea (disminución del flujo aéreo de al menos el 50% respecto a los valores basales) y se acompaña de ronquidos y de somnolencia diurna. Es más frecuente en varones y en personas con sobrepeso y empeora con la edad. La morbilidad asociada a este síndrome incluye enfermedades como la hipertensión arterial, la cardiopatía isquémica (angina de pecho e infarto agudo de miocardio) y arritmias. Además, también se ha descrito asociados al SAOS un aumento de las posibilidades de padecer demencia en los grupos de mayor edad y un incremento del riesgo de sufrir accidentes de tráfico. Todo ello ha traído como consecuencia una mayor mortalidad asociada al SAOS no tratado. El diagnóstico se basa en los signos y síntomas clínicos y en los estudios de los trastornos del sueño, entre los que la polisomnografía convencional es la prueba más importante e idónea. En cuanto al tratamiento, se han empleado medidas de tipo médico, entre las que destacan las medidas higiénicas (perder peso, supresión del alcohol, tratamiento postural) y la aplicación de presión positiva continua por vía nasal (CPAP nasal), y de tipo quirúrgico (cirugía de la vía aérea superior), entre las que se encuentran la uvulopalatofaringoplastia y, en casos de SAOS leve, la uvuloplastia asistida por láser.

• English

  CHRONIC SNORING AND OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA SYNDROME Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is characterized by the appearance of repeated episodes of apnea (complete cessation of oronasal air flow) or hypopnea (decrease of air flow to 50% or more below baseline), accompanied by snoring and daytime somnolence. OSAS is more common in men and in the overweight and it worsens with age. Associated morbidity includes arterial hypertension, ischemic heart disease (angina and acute myocardial infarction) and arrhythmia. Increased risk of dementia in the elderly has been described, as has greater risk of being involved in a traffic accident. Together, these associations have led to higher mortality in untreated OSAS. Diagnosis is based on clinical signs and symptoms and on sleep disorder assessment, conventional polysomnography being the ideal test Non-surgical therapies include weight loss, abstention from alcohol, postural treatment and nasal continuous positive airway pressure. Surgical treatments on the upper airway include uvulopalatopharyngoplasty and, when OSAS is mild, laser- assisted uvuloplasty.

• català

  RONCOPATIA CRÒNICA I SÍNDROME D'APNEES OBSTRUCTIVES DEL SON La síndrome d'apnees obstructives del son (SAOS) es caracteritza per I'aparició d'episodis repetits d'apnea (aturada completa del flux aeri nasobucal) o hipopnea (disminució del flux aeri de, com a mínim, el 50 % respecte dels valors basals) i s'acompanya de roncs i de somnolencia diürna. És més freqüent en homes i en persones amb sobrepès i empitjora amb I'edat. La morbiditat asociada a aquesta síndrome inclou malalties com la hipertensió arterial, la cardiopatia isquèmica (angina de pit i infart agut de miocardi) i arítmies. A més, també s'ha descrit associat a la SAOS un augment de les possibilitats de sofrir demencia en els grups d'edat superior i un increment del risc de sofrir accidents de trànsit. Tot això ha portat com a conseqüència una major mortalitat associada a la SAOS no tractada. El diagnòstic es basa en els signes i símptomes clínics i en els estudis dels trastorns del son, entre els quals la polisomnografia convencional és la prova més important i idònia. Quant al tractament s'han emprat mesures de tipus mèdic, entre les quals destaquen les mesures higièniques (perdre pes, supressió de I'alcohol, tractament postural) i I'aplicació de pressió positiva continua per via nasal (CPAP nasal), i mesures de tipus quirúrgic (cirurgia de la via aèria superior), entre les quals es troben la uvulopalatofaringoplàstia i, en casos de SAOS lleus, la uvuloplàstia asistida per làser.