Resumen de Abordaje integral y multidisciplinario en las úlceras por arteriopatía periférica diabética

José Manuel Sáez Pérez, Estefanía Rodríguez Latorre, Lucía Martínez Ibáñez

• español

  Por la gravedad de las complicaciones para la salud en las que puede desembocar, como sucede en la arteriopatía periférica diabética, por su elevada prevalencia y su impacto en los sistemas de salud, dicha afectación reclama la atención de todo el medio sanitario; de ahí que un abordaje integral como se ve reflejado en el caso clínico es fundamental, pues una buena conexión entre los diferentes niveles asistenciales nos permiten recortar tiempos y llegar antes a las soluciones.

  En el caso de la arteriopatía periférica diabética, su tratamiento transcurre por un largo camino de grupos terapéuticos y profesionales. En el apartado de los antiagregantes y vasodilatadores disponemos de cilostazol, clopidogrel, pentoxifilina, ácido acetilsalicílico, prostanoides… También es posible emplear técnicas que tratan de mejorar la perfusión en el miembro afectado (stents, revascularización en sus diferentes modalidades y abordajes), sin dejar a un lado el tratamiento tópico de la úlcera diabética.

  Si no la prevenimos, o llegamos tarde, se puede complicar, a tal extremo que el paciente pueda perder parte o todo el miembro afectado en el devenir del tiempo.

  El papel de la enfermería y de las diferentes especialidades y unidades (pie diabético) son muy importantes y deben entrar en el escalón que, desde atención primaria, se les marque pues es la armonizadora de ese continuo proceso asistencial

• English

  Due to the seriousness of the health complications in which it can lead, as in the case of diabetic peripheral arteriopathy, due to its high prevalence and its impact on health systems, this affectation demands the attention of the entire health environment, hence a comprehensive approach as reflected in the clinical case is essential, since a good connection between the different levels of care allows us to cut times and reach solutions sooner, since each one goes as far as they can and should admit it, as well as the different estates that intervene in the diabetic foot.

  In the case of adiabetic peripheral arteriopathy, its treatment goes through a long path of therapeutic and professional groups, within the section of antiaggregants and vasodilators we have cilostazol, clopidogrel, pentoxifylline, AAS, prostanoids…, as well as techniques that deal with improve perfusion in the affected limb (Stent, revascularization in its different modalities and approaches), without leaving aside the topical treatment of diabetic ulcer, which if we do not prevent it, or we arrive late, can get complicated, to such an extent that the patient may lose part or all of the affected limb in the course of time.

  The role of nursing and of the different specialties and units (diabetic foot), are very important and must enter the level that from primary care, is marked because it is the harmonizer of this continuous care process.