Resumen de Urticaria y angioedema

Alicia Armentia Medina, Sara Martín Armentia, Sara Fernández Cortés

• español

  La urticaria es una afección cutánea cuya lesión elemental es el habón, que se caracteriza por ser sobreelevado, evanescente y pruriginoso, y afecta a las capas superficiales de la dermis. La característica histológica típica de la urticaria es la vasodilatación y el infiltrado de mononucleares. Cuando afecta a los vasos sanguíneos hablamos de urticaria-vasculitis. Entre los tipos de urticaria, el más frecuente es la urticaria aguda que afecta al 20% de la población en algún momento de su vida. El tratamiento de elección es evitar el desencadenante si es conocido y los antihistamínicos de segunda generación. También pueden utilizarse inmunomoduladores como tacrólimus en las formas más agresivas. El angioedema es la hinchazón autolimitada localizada y subcutánea como resultado del aumento de fluidos en el espacio intersticial. Afecta típicamente a áreas con tejido conectivo laxo como la cara, los labios, la boca y las vías aéreas superiores, aunque también puede afectar a los genitales y a la pared intestinal, en cuyo caso se manifiesta como dolor abdominal. Puede ocurrir de manera aislada o asociada a otros cuadros como la urticaria o la anafilaxia. Cuando ocurre de manera aislada y de forma recurrente debemos pensar en angioedema hereditario o adquirido por déficit de C1 inhibidor.

• English

  Hives (urticaria) is a skin condition whose elemental lesion is the wheal (a raised, evanescent and itchy lesion affecting superficial dermis layers of the dermis). Vasodilation and mononuclear infiltrate are the typical histological feature of hives. In urticarial vasculitis blood vessels are involved. Acute urticaria is the commonest type of hives, affecting 20% of the population at some point in their life. The treatment of choice is to avoid the trigger factor, if known, and second-generation antihistamines. In the most aggressive forms, immunomodulators such as tacrolimus can also be used. Angioedema is defined as a localized, subcutaneous, self-limited swelling resulting of increased fluid in the interstitial space; usually prefers skin areas with loose connective tissue: face, lips, mouth, and upper airways; nevertheless, it can also affect the genitals and intestinal wall, appearing, in this case, with abdominal pain. Angioedema can appear either isolation or associated with other conditions such as urticaria or anaphylaxis. Hereditary or acquired angioedema, caused by inhibitory C1 deficiency, has be suspected in isolated and recurrent angioedema cases.