Tomografia espiral o helicoide.: Redescubrim la TAC?

• Autores: Antoni Capdevila Cirera, E. Delgado Dominguez
• Localización: Revista de la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya, ISSN-e 2339-9910, ISSN 1133-3286, Vol. 17, Nº. 1, 2002, págs. 14-22
• Idioma: catalán
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  • español

    TOMOGRAFIA ESPIRAL O HELICOIDE. ¿REDESCUBRIMOS LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA? El desarrollo de la tomografía espiral o helicoide ha abierto las posibilidades de la radiología axial de manera espectacular, ya que permite obtener una mejor información de la patologia, de sus relaciones anatómicas y de la patología vascular asociada a las enfermedades. La adquisición de imágenes se realiza de manera continua, mientras el paciente se desplaza junto con la mesa exploratoria por el interior del tubo de adquisición. Una ventaja importante del sistema espiral es que la reconstrucción del corte es siempre imaginaria y se puede modificar inmediatamente después de su adquisición, con las ventajas que ello representa para la reconstrucción multiplanar, que se puede realizar posteriormente. La tomografía helicoide permite hacer estudios de grandes áreas anatómicas en menos de 30 segundos, con lo que se minimizan los artefactos provocados por los movimientos respiratorios o los movimientos involuntarios de pacientes poco colaboradores y se puede disminuir la dosis de sedación, o eliminarla, en niños pequeños. Entre sus indicaciones destaca su utilización en Urgencias (disección aórtica, tromboembolismo pulmonar, patología traumática abdominal, rotura esplénica, litiasis renal, apendicitis, diverticulitis y fracturas de estructuras óseas de difícil visualización con la radiología convencional), en el estudio vascular (se consiguen imágenes tridimensionales de los vasos, eliminando las estructuras no necesarias para el diagnóstico) estudio de los tejidos (hígado, cerebro), exploración torácica (tromboembolismo pulmonar, reconstrucciones volumétricas del árbol bronquial), exploración abdominal (lesiones focales hepáticas, estudio del páncreas, litiasis renal, estudio del intestino a modo de colonoscopia virtual) y en oncología (seguimiento de la difusión de la enfermedad neoplásica).

  • English

    HELICAL (SPIRAL) TOMOGRAPHY. ARE WE REDISCOVERlNG COMPUTERIZED TOMOGRAPHY? The development of helical, or spiral, tomography has spectacularly increased the possibilities of radiology since this technique allows us to obtain greater information on disease and its anatomical relationships and on associated vascular disease. images are obtained continuously while the patient moves on a table inside the tube. One important advantage of the spiral system is that the reconstruction of the plane is always imaged and can be modified immediately after being obtained. This provides benefits for multiplanar reconstruction, which can subsequently be obtained. With helical tomography, images of large anatomical areas can be obtained in less than 30 seconds, thus minimizing the artefacts produced by breathing or by the involuntary movements of uncooperative patients; furthermore, sedation can be reduced or eliminated in young children. Some of the most important indications of this technique are its use in the emergency department (aortic dissection, pulmonary thromboembolism, abdominal trauma, ruptured spleen, renal lithiasis, appendicitis, diverticulitis and bone fractures that are difficult to visualize using conventional radiology), vascular investigations (3-dimensional images of vessels can be obtained, eliminating structures that are unnecessary for diagnosis), tissular examinations (liver, brain), thoracic examinations (pulmonary thromboembolism, volumetric reconstructions of the bronchial tree), abdominal examinations (focal liver lesions, study of the pancreas, renal lithiasis, intestinal study through virtual colonoscopy) and oncology (monitoring of diffusion in neoplastic disease).

  • català

    TOMOGRAFIA ESPIRAL O HELICOIDE. REDESCOBRIM LA TOMOGRAFlA COMPUTADA? El desenvolupament de la tomografia espiral o helicoide ha obert les possibilitats de la radiologia axial de manera espectacular, ja que permet obtenir una millor informació de la patologia, de les seves relacions anatomiques i de la patologia vascular associada a les malalties. L'adquisició d'imatges es duu a terme de manera contínua, mentre el pacient es desplaça juntament amb la taula exploratoria per I'interior del tub d'adquisició. Un avantatge important del sistema espiral és que la reconstrucció del tall és sempre imaginaria i es pot modificar immediatament després de la seva adquisició, amb els avantatges que això representa per a la reconstrucció multiplanar, que es pot fer posteriorment. La tomografia helicoide permet fer estudis de grans arteries anatomiques en menys de 30 segons, amb la qual cosa es minimitzen els artefactes provocats pels moviments respiratoris o els moviments involuntaris de pacients poc col.laboradors, i es pot disminuir la dosi de sedació, o eliminar-la, en nens petits. Entre les seves indicacions en destaca la utilització a urgències (disecció aórtica, tromboembolisme pulmonar, patologia traumatica abdominal, ruptura esplenica, litiasi renal, apendicitis, diverticulitis i fractures d'estructures ossies de difícil visualització amb la radiologia convencional), en I'estudi vascular (s'aconsegueixen imatges tridimensionals dels vasos, eliminant les estructures no necessaries per al diagnòstic), estudi dels teixits (fetge, cervell), exploració toràcica (tromboembolisme pulmonar, reconstruccions volumètriques de I'arbre bronquial), exploració abdominal (lesiones focals hepàtiques, estudi del pàncrees, litiasi renal, estudi de I'intestí a mode de colonoscòpia virtual) en oncologia (seguiment de la difusió de la malaltia neoplàstica).