Factores pronósticos asociados con la supervivencia global en pacientes con carcinoma de células escamosas de la cavidad oral

• Letícia L. Oliveira ^[1] ; Anke Bergmann ^[2] ; Andréia C. Melo ^[1] ; Luiz C. S. Thuler ^[1]
  1. [1] División de Investigación Clínica, Instituto Nacional de Cáncer (INCA), Río de Janeiro, Brasil
  2. [2] División de Investigación Clínica, Instituto Nacional de Cáncer (INCA), Río de Janeiro, BrasilDivisión de Investigación Clínica, Instituto Nacional de Cáncer (INCA), Río de Janeiro, Brasilv
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 26, Nº. 1 (Enero), 2021, págs. 22-30
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Prognostic factors associated with overall survival in patients with oral cavity squamous cell carcinoma
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• Resumen

  • Antecedentes: El bajo estado socioeconómico, el aumento de la edad y los estilos de vida poco saludables se asocian con una pobre supervivencia en pacientes con carcinoma de células escamosas de la cavidad oral (OCSCC). Determinar la supervivencia global (OS) y el riesgo de muerte por OCSCC según la localización del tumoral.Material y métodos: Estudio retrospectivo de cohortes de pacientes con OCSCC diagnosticados de 2007 a 2009 y tratados en un único centro oncológico en Río de Janeiro, Brasil. La información de cada paciente se obtuvo de la base de datos del Registro del Cáncer Hospitalario (HCR) y se complementó con la búsqueda individual de registros médicos físicos y electrónicos. Se calcularon estadísticas descriptivas de las características de la población. La supervivencia global se estimó utilizando el método Kaplan-Meier. Se utilizaron análisis de regresión de Cox uni y multivariante para estimar el riesgo de muerte por la localización tumoral.Resultados: Se identificaron setecientos tres pacientes con OCSCC. La mayoría de los pacientes eran hombres (77,4%) con niveles bajos de educación (67,5%), que bebían (73,9%) y fumaban (79,7%). La localización tumoral más fre-cuente fue la lengua (45,4%), el 73,4% de los pacientes tenían OCSCC avanzado (estadio clínico III ó IV) en el momento del diagnóstico y el 74,1% murió durante el seguimiento. Para toda la cohorte, la OS fue del 39,1% a los dos años y del 27,9% a los cinco años. El tiempo de supervivencia media fue de 1,4 años (95% IC: 1,2-1,5). Tratamiento no quirúrgico (HR: 3,11; 95% IC: 2,26-4,29; p<0,001), etapa avanzada (HR 2,14; 95% IC: 1,68-2,74; p<0,001), y edad >60 años en el diagnóstico (HR: 1,37; 95% IC: 1,15-1,64; p<0.001) fueron independientemente asociado con el riesgo de muerte. Sin embargo, estos factores variaron según la localización tumoral.Conclusión: El análisis las localizaciones específicas de la cavidad oral reveló diferencias sustanciales en los factores pronósticos asociados con una pobre supervivencia en el OCSCC.