El certificado médico de defunción en urgencias: aspectos éticos y legales

• Pilar Pinto Pastor ^[1] ; Benjamín Herreros ^[1]
  1. [1] Universidad Europea de Madrid

     Universidad Europea de Madrid

     Madrid, España

     
• Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 33, Nº. 2 (Abril), 2021, págs. 128-134
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Medical death certificates in the emergency department: ethical and legal issues
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    En el complejo contexto de la atención a la muerte y al duelo, muchos médicos de urgencias deben realizar el certificado médico de defunción (CMD), el último acto médico con el paciente. El médico debe cumplimentar el CMD en aquellos casos que se descarte la muerte judicial. En las urgencias y emergencias médicas es habitual encontrar conflictos y dudas relacionadas con el CMD. Este artículo analiza los principales aspectos éticos y legales relacionados con el CMD en urgencias. Los principios éticos que hay que tener en cuenta ante un conflicto con el CDM son: lealtad con el enfermo, veracidad, no dañar y uso racional de los recursos. Para mejorar la gestión de la atención a la muerte en urgencias, se debe mejorar la formación de los profesionales sobre el CMD con el fin de que conozcan cuándo certificar, cómo hacerlo y sus requisitos legales.

  • English

    The last medical act many emergency physicians must do in the context of caring for a dying patient and mourning relatives is to issue a medical death certificate (MDC). The physician is charged with filling in the MDC in cases that do not involve judicial certification. Ethical conflicts and doubts about the cause of death are common when MDCs are issued in emergencies. This paper analyzes the main ethical and legal issues related to MDCs in this setting. The ethical precepts to bear in mind when a conflict or doubt arises are loyalty to the patient, truthfulness, doing no harm, and using public resources wisely. Physician management of processes surrounding death in the emergency department can be improved by providing staff with better training so that they understand how and when to issue a MDC and what legal requirements are involved.