Prevalence of prescription of the Top-10 drug classes to avoid in elderly people living with HIV in a real practice cohort

• Autores: Enrique Contreras Macías, Reyes Serrano Giménez, Ramón A. Morillo Verdugo
• Localización: Revista Española de Quimioterapia, ISSN-e 0214-3429, Vol. 34, Nº 1, 2021, págs. 28-32
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Prevalencia de prescripción del Top-10 clases de fármacos a evitar en pacientes VIH de edad avanzada en una cohorte de práctica clínica real
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• Resumen
  • español

    Objetivos. Evaluamos la prevalencia de prescripciones potencialmente inapropiadas (PIP) entre las personas mayores (≥ 65 años) que viven con el VIH (PVVIH). Además, el objetivo secundario fue analizar la relación entre la complejidad farmacoterapéutica y el cumplimiento de los criterios STOPP-BEERS asociados con las clases de medicamentos Top-10 para evitar (TOP-10-A) de las directrices de la Sociedad Europea de SIDA Clínica (EACS).

    Métodos. Este fue un estudio transversal observacional de un solo centro. Las personas que viven con el VIH de 65 años o más en tratamiento antirretrovírico que asisten al servicio ambulatorio de farmacia del Hospital Universitario Virgen de Valme (Sevilla). Se incluyeron de diciembre de 2019 a marzo de 2020. Los pacientes fueron clasificados por grupo de edad:

    65-69, 70-75 y más de 75 años. Además, se analizó la relación entre la complejidad farmacoterapéutica y el cumplimiento de los criterios STOPP-Beers asociados con los medicamentos Top-10-A.

    Resultados. Se incluyeron un total de 19 individuos. Se observó polifarmacia general en 16 PVVIH (84,2%). Un PIP incluido Top-10-A fue identificado en 9 (47,4%) PVVS. Las benzodiacepinas fueron el grupo más frecuente de medicamen tos recetados en 6 pacientes (30,0%). Se observaron pacientes complejos en 57,9% (valor del índice MRCI mayor que 11,25).

    Del mismo modo, la suma de criterios STOPP-Beers fue mayor en pacientes de edad avanzada. Se observó la existencia de una relación estadísticamente significativa entre la complejidad farmacoterapéutica y la suma de los Criterios STOPP-Beers (p <0,05) en PVVIH de edad avanzada.

    Conclusiones. La prescripción de PIP es altamente prevalente en las personas que viven con el VIH de mayor edad.

    De acuerdo con los datos, la presencia de PIP se asoció con una mayor complejidad farmacoterapéutica y la suma de los criterios STOPP-Beers. La base para un nuevo plan de atención revisado para PVVIH se centró en optimizar la complejidad farmacoterapéutica general de la atención al paciente y sus posibles consecuencias.

  • English

    Objectives. We assessed the prevalence of potentially inappropriate prescriptions (PIP) among older (≥ 65 years) people living with HIV (PLWHIV). Additionally, the secondary objective was to analyse the relationship between pharmacotherapeutic complexity and compliance with STOPP-Beers criteria associated with Top-10 drugs classes to avoid (TOP-10-A) of European AIDS Clinical Society (EACS) guidelines.

    Methods. This was a cross-sectional observational single-centre study. PLWHIV aged 65 years-old or over on ART attending at pharmacy outpatient service of Hospital Universitario Virgen de Valme (Sevilla) from December-2019 to March-2020 were included. Patients were classified by age group: 65-69, 70-75 and more than 75 years. Moreover, was analysed the relationship between pharmacotherapeutic complexity and compliance with STOPP-Beers Criteria associated with Top-10-A drugs.

    Results. A total of 19 individuals were included. Overall polypharmacy was observed in 16 PLWHIV (84.2%). A PIP included Top-10-A was identified in 9 (47.4%) PLWHIV. Benzodiazepines were the most prevalent group of prescribed drugs in 6 patients (30.0%). Complex patients were observed in 57.9% (MRCI index value greater than 11.25). Similarly, the sum of criteria STOPP-Beers was higher in older patients. Student’s t test showed the existence of a statistically significant relationship between pharmacotherapeutic complexity and sum of STOPP-Beers Criteria (p <0.05) in elderly PLWHIV.

    Conclusions. Prescription of PIPs is highly prevalent in older PLWHIV. Consistent with data, presence of PIPs were as sociated a presence of higher pharmacotherapeutic complexity and sum of STOPP-Beers Criteria. The basis for a new revised care plan for PLWHIV focussed on optimising overall patient care pharmacotherapeutic complexity and its possible consequences.