Resumen de Beliefs and attitudes about deprescription in older HIV-infected patients: ICARD Project

Reyes Serrano Giménez, Jara Gallardo Anciano, María de las Aguas Robustillo Cortés, José Ramón Blanco Ramos, Antonio Gutiérrez Pizarraya, Ramón A. Morillo Verdugo

• español

  Objetivos. La población VIH envejece a edades más tempranas que la población no infectada, requiriendo más medicamentos para tratar el resto de enfermedades concomitantes.

  Por tanto, en el contexto de infección crónica por VIH, el siguiente desafío terapéutico sería el control de la polimedicación. Este trabajo tiene el propósito de explorar las actitudes y creencias de pacientes VIH de edad avanzada con respecto a la desprescripción.

  Material y métodos. Se trata de un estudio observacional, prospectivo y multicéntrico realizado desde marzo hasta abril de 2018. Se incluyeron pacientes VIH en tratamiento con terapia antirretroviral mayores de 65 años. Además de datos demográficos y farmacoterapéuticos, se recogieron las actitudes y creencias en relación con la desprescripción a través del cuestionario “Revised Patients’ Attitudes Towards Deprescribing”.

  Resultados. Se incluyeron un total de 42 pacientes. En relación a sus creencias y actitudes, se obtuvo mayor consenso en tres preguntas. La primera (“Entiendo las razones de por qué me han prescrito mis medicamentos”) tuvo un consenso del 91,9%. En la segunda (“En general, estoy satisfecho con mis medicamentos actuales”) y tercera pregunta (“Me gusta estar involucrado en la toma de decisiones sobre mis medicamentos”) se obtuvo un 89,2% de consenso en ambos casos.

  Conclusiones. Este estudio es el primero en explorar las creencias y actitudes de pacientes VIH de edad avanzada en relación con la desprescripción. Se han encontrado actitudes po sitivas con respecto al conocimiento de la medicación; también existe un porcentaje de pacientes con opinión negativa acerca de la desprescripción. Es necesario profundizar en el conocimiento de técnicas que nos puedan ayudar a entender mejor las preferencias de los pacientes, con el objetivo de establecer estrategias de desprescripción adecuadas y efectivas.

• English

  Objectives. HIV population is aging at an earlier age than those uninfected, requiring more non-HIV medications to treat noncommunicable diseases. In the context of chronic HIV infection, the next therapeutic change would be the polymedication control. This paper has the purpose of explore the attitudes of older people living with HIV toward deprescribing.

  Material and methods. This was an observational, prospective and multicenter study conducted from March-April, 2018. People living with HIV (PLWH) on highly active antiretroviral therapy and older than 65 years were included. In addition to demographic and pharmacotherapeutic data, attitudes regarding deprescribing were collected through the “Revised Patients’ Attitudes Towards Deprescribing Questionnaire”.

  Results. A total of 42 patients were included in this study.

  Regarding their attitudes in relation to deprescription, there were three statements with the most consensuses. The first (“I have a good understanding of the reasons I was prescribed each of my medicines”) had 91.9% consensus. The second and third questions showed 89.2% consensus in both cases; “Overall, I am satisfied with my current medicines” and “I like to be involved in making decisions about my medicines with my doctors”.

  Conclusions. This study is the first to explore the beliefs and attitudes of older PLWH in relation to deprescription process. There are positive attitudes regarding medication knowledge but there also is a percentage of patients who had a negative opinion regarding deprescription. We must study and go deeper in our knowledge of techniques that could help us to better understand their preferences in order to establish effective and successful deprescription strategies.