Alumbramiento dirigido con oxitocina intraumbilical

• Maiellano, Benito ^[1] ; Hernández-Rojas, Pablo E. ^[2]
  1. [1] Instituto Venezolano de los Seguros Sociales Hospital Dr. José María Carabaño Tosta, Maracay, Aragua, Venezuela
  2. [2] Departamento Clínico Integral de La Victoria, Facultad de Ciencias de la Salud, Sede Aragua, Universidad de Carabobo, Venezuela. Unidad de Investigación en Perinatología – Medicina Materno Fetal, Hospital Prince Lara, Departamento Clínico Integral de la Costa, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Venezuela
• Localización: Journal of Negative and No Positive Results: JONNPR, ISSN-e 2529-850X, Vol. 5, Nº. 4, 2020, págs. 428-435
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Third stage of labor directed with intraumbilical oxytocin
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Demostrar la efectividad del alumbramiento dirigido con oxitocina vía intraumbilical en sala de partos del Hospital “Dr. José María Carabaño Tosta”, en Maracay Estado Aragua, Venezuela.

    Tipo de estudio: Diseño transversal, realizado entre febrero-agosto del 2019.

    Material y métodos: 50 pacientes manejadas con alumbramiento dirigido con 10 UI de oxitocina a través de la vena umbilical (grupo experimental) del extremo placentario y 50 pacientes manejadas con alumbramiento espontáneo (grupo control). Se comparó el tiempo de alumbramiento, perdidas hemáticas  y evolución clínica.

    Resultados: Grupo expuesto: tiempo medio de alumbramiento 3,52 minutos, volumen medio del sangrado  112,8 ml y valor medio de hemoglobina-hematocrito pre y post parto 11,01 gr/dl-34,3% y 10,7 gr/dl-32,4%  respectivamente. Grupo control: tiempo medio de alumbramiento 13,02 minutos, volumen medio del  sangrado 232,7 ml y valor medio de hemoglobina-hematocrito pre y post parto 11,3 gr/dl-34,9% y 10,1 gr/dl- 31,2 respectivamente. El grupo expuesto no presento complicaciones, mientras que el 4% del grupo control  presentó hipotonía uterina y hemorragia post parto.

    Conclusión: En el grupo expuesto el alumbramiento fue significativamente más rápido y las perdidas hemáticas fueron significativamente menores (p: 0,000). Se concluye que el alumbramiento dirigido con oxitocina vía intraumbilical es más efectivo comparado con el alumbramiento espontáneo. No aplicar alumbramiento dirigido es un procedimiento que lleva a mayor riesgo de hemorragias puerperales y complicaciones obstétricas.

     

  • English

    Objective: To demonstrate effectiveness of third stage of labor directed with intraumbilical oxytocin in the delivery room at Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta", in Maracay, Aragua, Venezuela.

    Type of study: Cross-sectional, carried out between February-August 2019.

    Materials and methods: 50 patients managed with third stage of labor led with 10 IU oxytocin through  the umbilical vein (exposed group) and 50 patients managed with spontaneous third stage of labor  (control group). We compared time of birth, blood loss and clinical outcome.

    Results: Exposed group: 3.52 minutes average delivery time, average volume of the bleeding 112.8 ml and  mean hemoglobin hematocrit value pre and post-delivery 11,01 gr/dl-34,3% and 10.7 gr/dl-32,4% respectively. Control group: 13,02 minutes average delivery time, average volume of bleeding 232,7 ml and  mean hemoglobin hematocrit value pre and post-partum 11.3 gr/dl-34,9% and 10.1 gr/dl-31,2% respectively. The exposed group did not present any complication, while 4% of the control group presented uterine hypotonia and post-partum hemorrhage.

    Conclusion: In the experimental group, the birth was significantly quicker and the lost blood were significantly lower (p: 0.000). We concluded that placenta with oxytocin via umbilical is more effective compared with spontaneous labor. There is no reason not to perform third stage of labor oxitocine in  order to decrease obstetric hemorrhage risk and further complications.