Regresión y remodelado de cámaras cardíacas en el seguimiento tras el implante de prótesis aórticas transcatéter

• Rubén Taboada ^[1]
  1. [1] Universidad Católica de San Antonio (Murcia)
• Localización: European Journal of Health Research: (EJHR), ISSN 2444-9067, ISSN-e 2445-0308, Vol. 6, Nº. 2 (Diciembre), 2020, págs. 181-189
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Regression and remodeling of cardiac chambers during follow - up after transcatheter aortic valve replacement
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• Resumen
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    El reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) ha aumentado debido al envejecimiento y riesgo de la población. Algunos estudios han mostrado resultados prometedores sobre su resultado hemodinámico con tasas adecuadas de morbilidad y mortalidad. Sin embargo, se desconoce el impacto de estas bioprótesis sobre la masa ventricular izquierda (LVM). El objetivo principal de nuestro estudio fue analizar la regresión de LVM y el remodelado ventricular con estas bioprótesis en pacientes del mundo real sometidos a recambio valvular aórtico vía transcatéter. Desde enero de 2010 a diciembre de 2011, 61 pacientes fueron sometidos a reemplazo valvular aórtico transcatéter por estenosis aórtica severa. Se recogieron y analizaron las características demográficas, clínicas y los parámetros hemodinámicos, electrocardiográficos y ecocardiográficos. Los resultados son: observamos diferencias e stadísticamente significativas pre y postoperatorio en los parámetros electrocardiográficos, expresados por criterios de Sokolow-Lyon, Cornell y productos de duración-voltaje; el tamaño del tabique interventricular mostró una disminución de 14 mm a 11 mm y la masa ventricular indexada mostró una disminución de hasta 30 g / m2, es decir, se redujo de 145,5 g / m2 a 115 g / m2. Las conclusiones son: el remodelado ventricular es favorable en los grupos TAVR medidos por ecocardiografía y criterios eléctricos, mejorando la contractilidad y la supervivencia libre de eventos al año de seguimiento.

  • English

    The use of transcatheter aortic valves replacement (TAVR) has increased due to the aging and high risk population. Some reports have shown promising results on their hemodynamic performance with adequate morbidity and mortality rates. However, the impact of these bioprostheses on left ventricular mass (LVM) is unknown. The main objective of our study was to analyze LVM regression and ventricular remodeling with theses bioprostheses in real-world patients after TAVR. From January 2010 to December 2011, 61 patients underwent transcatheter aortic valve replacement due to severe aortic stenosis.The demographic and clinical characteristics and hemodynamic, electrocardiographic and echocardiographic parameters were collected and analysed. The results are: we observed statistically significant differences between the preoperative and postoperative values in the electrocardiographic parameters, expressed by the criteria of Sokolow-Lyon, Cornell and their respective duration-voltage products, the size of the interventricular septum showed a decrease of 14mm to 11mm and the indexed ventricular mass showed a decrease expressed in terms of the magnitude of the difference of up to 30 g / m2, that is, it has been reduced from 145.5 g / m2 to 115 g / m2. The conclusions are: ventricular remodeling is favorable in TAVR groups measured by echocardiography and electrical criteria, improving contractility and event free survival at one year follow-up.