Protocolo clínico de evaluación de las mialgias

• Autores: Macarena Cabrera Serrano
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 11, Nº. 75, 2015, págs. 4540-4544
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Resumen El dolor muscular es un síntoma inespecífico muy frecuente en la población general. Sus causas más comunes son metabólicas-endocrinas, tóxicas o reumatológicas. El dolor muscular no es un síntoma habitual de las enfermedades musculares; sin embargo, miopatías metabólicas y con menor frecuencia otros tipos de miopatías pueden ocasionar mialgias. Las mialgias ocasionadas por una enfermedad primariamente muscular generalmente aparecen en relación con el ejercicio y se acompañan de otros síntomas o signos específicos como debilidad, atrofia/hipertrofia muscular o elevación de CK. En las miopatías metabólicas por trastornos en el metabolismo del glucógeno, los síntomas aparecen durante el ejercicio moderado o intenso, y en los trastornos del metabolismo de los ácidos grasos, tras ejercicios prolongados de menor intensidad, o en condiciones de ayuno o enfermedades febriles. En el diagnóstico diferencial del dolor muscular originado por el ejercicio es importante considerar el dolor de origen isquémico o claudicación intermitente.

  • English

    Muscle pain is a non-specific symptom, very common in the normal population. It is most frequently due to metabolic, endocrine, toxic or infectious conditions. Myalgia is not a common symptom in primary muscle conditions, however, metabolic myopathies and some other myopathies can present with muscle pain. Myalgia due to primary muscle conditions is usually related to exercise and other symptoms or signs are present, such as weakness, muscle atrophy or hypertrophy or elevation of the CK. In patients with metabolic myopathies due to abnormalities in the glycolytic pathway symptoms will arise after brief and intense exercise. Fatty acid oxidation defects lead to muscle pain and other symptoms after prolonged exercise, or in association with fasting or febrile illnesses. It is important to consider ischemic pain among the differential in exercise-related muscle pain due to its different management and implications.