Carcinomatosis leptomeningea secundaria a adenocarcinoma pancreático metastásico. Reporte de caso

• Mayner-Tresol, Gabriel ^[1] ; Reyna Villasmil, Eduardo
  1. [1] Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

     Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

     Guayaquil, Ecuador

     
• Localización: Avances en Biomedicina, ISSN-e 2244-7881, Vol. 8, Nº. 3, 2019 (Ejemplar dedicado a: Diciembre 2019)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Leptomeningeal carcinomatosis secondary to metastasic pancreatic adenocarcinoma. Case report
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    El cáncer de páncreas es una neoplasia maligna común. Las metástasis al sistema nervioso central son extremadamente raras y se han descrito predominantemente como lesiones focales cerebrales. La carcinomatosis leptomeníngea es una complicación metastásica que rara vez complica los cánceres de páncreas y con muy pocos casos reportados en la literatura. Esta afección se diagnostica principalmente por la presencia de células malignas en el líquido cefalorraquídeo. El pronóstico es generalmente es malo. Se presenta un caso de carcinomatosis leptomeníngea en paciente femenina de 70 años de edad quien consultó por presentar marcha atáxica, alteraciones del habla, cefalea punzante, náuseas y vómitos de aproximadamente 4 semanas de evolución. La resonancia magnética cerebral mostró lesión cerebelosa derecha con extenso edema circundante leve engrosamiento leptomeníngeo en las circunvoluciones cerebelosas y meninges temporoparietales bilaterales. El análisis citológico del líquido cefalorraquídeo reveló células de morfología similar al adenocarcinoma pancreático.Recibido: 29 de enero de 2019.Aceptado: 9 de Septiembre de 2020.Publicado online: 13 de Septiembre de 2020.

  • English

    Pancreatic cancer is a common malignancy. Metastases to the central nervous system are extremely rare and have been described predominantly as focal brain lesions. Leptomeningeal carcinomatosis is a metastatic complication that rarely complicates pancreatic cancer and with very few cases reported in the literature. This condition is diagnosed mainly by the presence of malignant cells in the cerebrospinal fluid. Prognosis is usually bad. We present a case of leptomeningeal carcinomatosis in a 70-year-old female patient who consulted due to ataxic gait, speech alterations, throbbing headache, nausea and vomiting of approximately 4 weeks of evolution. Cerebral magnetic resonance showed right cerebellar lesion with extensive surrounding edema, mild leptomeningeal thickening in the cerebellar folia and bilateral temporoparietal meninges. The cytological analysis of cerebrospinal fluid revealed cells with a morphology similar to pancreatic adenocarcinoma.