Tumores testiculares y paratesticulares: Epidemiologia y manejo clínico-quirúrgico

• Odionnys Ramos Luces ^[1] ; Geraldin Mendoza ^[1] ; José Haddad ^[1] ; Eugenia Díaz ^[1] ; Gilberto Márquez ^[1] ; Diego Reyes ^[1] ; Miriangel Fermín ^[1] ; Yalisca Perdomo ^[1] ; Jose Rojas ^[1] ; Jaime Godoy ^[1] ; Luis Roquet ^[1]
  1. [1] Hospital Miguel Pérez Carreño. Caracas, Venezuela
• Localización: Vitae: Academia Biomédica Digital, ISSN-e 1317-987X, Nº. 77, 2019
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Testicular and Paratesticular tumors: Epidemiology and Clinical-Surgical
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• Resumen
  • español

    El cáncer testicular es un tipo de tumor raro que representa el 1% de los tumores malignos en los hombres. Es, sin embargo, el tipo de cáncer más común en hombres jóvenes en la población occidental. La incidencia de cáncer de testículo está aumentando en todo el mundo, a pesar de una disminución en las tasas de mortalidad evidenciadas en los países occidentales. Es importante identificar si hay variaciones en las tendencias anatomo-patológicas observadas en la población. Objetivo: Presentar la experiencia en nuestra institución de una serie retrospectiva de 18 casos en mayores de 15 años, al describir las manifestaciones clínicas, los métodos diagnósticos, los tratamientos recibidos y las complicaciones de pacientes diagnosticados de tumores testiculares y paratesticulares en nuestro centro desde enero 2017 hasta diciembre 2018, Métodos: Se trata de un estudio descriptivo y retrospectivo, donde se revisaron las historias médicas de los pacientes ingresados en el Servicio de Urología del Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño con diagnóstico de tumores testiculares. Resultados: se evaluaron 18 pacientes, La edad media de los pacientes fue de 31,33 años, siendo (rango 15-62 años). La evolución clínica promedio fue de 7,2 meses (rango 1-28 meses) y forma de presentación clínica más frecuente fue una masa testicular indolora con un promedio tumoral de 8,5 cms (rango 2-22 cms). Todos fueron tumores diagnosticados por ecosonografia Doppler testicular, de presentación unilateral siendo el lado izquierdo en nuestra serie el más afectado con un 61,1%. El tipo histológico más frecuente fue los tumores testiculares de tipo germinal mixto en 83,3%, y se presento un seminoma clásico, un coristoma suprarrenal y liposarcoma del cordón espermático. Los niveles de alfa-fetoproteína, b-HCG y LDH no estaban elevados. 16 pacientes fueron referidos al servicio de oncología. Conclusiones: El cáncer de testículo es una entidad de baja prevalencia en nuestra población, con bajas tasas de mortalidad. La mayoría de estos son curables si se diagnostica a tiempo.

  • English

    Testicular cancer is a rare type of tumor that represents 1% of malignant tumors in men. It is, however, the most common type of cancer in young men in the western population. The incidence of testicular cancer is increasing worldwide, despite a decrease in death rates evidenced in Western countries. It is important to identify if there are variations in the pathological trends observed in the population. Objective: To present the experience in our institution of a retrospective series of 18 cases in people over 15 years of age, describing the clinical manifestations, diagnostic methods, treatments received and complications of patients diagnosed with testicular and paratesticular tumors in our center since January 2017 to December 2018, Methods: This is a descriptive and retrospective study, where the medical histories of the patients admitted to the Urology Service of the Dr. Miguel Pérez Carreño Hospital with a diagnosis of testicular tumors were reviewed. Results: 18 patients were evaluated. The average age of the patients was 31.33 years, being (range 15-62 years). The average clinical evolution was 7.2 months (range 1-28 months) and the most frequent clinical presentation was a painless testicular mass with a tumor average of 8.5 cm (range 2-22 cm). All were tumors diagnosed by testicular Doppler echo sonography, with a unilateral presentation, with the left side in our series being the most affected with 61.1%. The most frequent histological type was testicular tumors of mixed germinal type in 83.3%, and there was a classic seminoma, an adrenal coristoma and liposarcoma of the spermatic cord. The levels of alpha-fetoprotein, b-HCG and LDH were not elevated. 16 patients were referred to the oncology service. Conclusions: Testicular cancer is a low prevalence entity in our population, with low mortality rates. Most of these are curable if diagnosed early.