Resumen de Predictores para identificar lesiones en intestino delgado por enteroscopia posterior a una cápsula endoscópica positiva
Juan Manuel Blancas Valencia, Gerardo Blanco Velasco, Luis Fernando García Contreras, Omar Michel Solórzano Pineda, Oscar Hernández Mondragón
Introducción y objetivo: estudios han evaluado la concordancia entre la cápsula endoscópica y la enteroscopia doble-balón con resultados diversos. El objetivo de este estudio es identificar factores que predicen la visualización de las lesiones en el intestino delgado por enteroscopia doble-balón después de una cápsula endoscópica positiva. Métodos: estudio retrospectivo, observacional y comparativo que evaluó a pacientes con enteroscopia doble balón después de un cápsula endoscópica positiva entre enero de 2017 y agosto de 2019. Los datos estudiados fueron demográficos, indicaciones, comorbilidades y resultados de cápsula endoscópica y enteroscopia doble-balón. Se evaluaron mediante una regresión logística múltiple. Resultados: se incluyeron 91 pacientes (edad 58 ± 16,5 años, 53 mujeres). Sesenta y dos enteroscopia doble-balón (68,1 %) encontraron las mismas lesiones que la cápsula endoscópica. Los factores predictivos para enteroscopia doble-balón positiva fueron lesiones múltiples (OR 8,10, 1,50-43,78; p=0,015) y < 15 días ambos estudios (OR 5,31, 1,19-23,66; p = 0,029). En el subgrupo de pacientes con hemorragia de intestino delgado (70 pacientes), 46 enteroscopia doble-balón (65,7 %) coincidieron con la cápsula endoscópica. Los factores predictivos en este grupo fueron lesiones múltiples (OR 10,42, 1,37-79,30; p = 0,024), < 15 días entre ambos estudios (OR 13,51, 1,78-102,22; p = 0,012), > 60 años (OR 7,45, 1,51-36,75; p = 0,014) y úlceras (OR 4,67, 1,08-20,22; p = 0,039). Conclusiones: los factores predictivos para enteroscopia doble-balón positiva después de cápsula endoscópica positiva son lesiones múltiples y < 15 días entre ambos procedimientos. En pacientes con hemorragia de intestino delgado, edad mayor a 60 años y presencia de úlceras también son un factor predictivo.
