Síndrome de Charles Bonnet; a propósito de un caso

• Fabregat-Rossell, Alexandra ^[1] ; Serra-Tomás, Laia ^[1] ; Amézaga-Asensio, Cristian ^[1]
  1. [1] Servicio Vasco de Salud-Osakidetza, Centro de Salud Bidezabal, Getxo, Euskadi, España
• Localización: Gaceta médica de Bilbao: Revista oficial de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao. Información para profesionales sanitarios, ISSN-e 2173-2302, ISSN 0304-4858, Vol. 117, Nº. 3, 2020, págs. 229-232
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Charles Bonnet syndrome; About a case
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Presentamos el caso de una paciente de 98 años cuyo principal motivo de consulta era la aparición de alucinaciones visuales complejas. La paciente era consciente de la irrealidad de sus visiones, pero era capaz de describir con todo detalle características tan específicas como expresiones faciales y atuendos de las personas visualizadas. Se procedió a realizar un screening para descartar causas orgánicas que estuvieran originando el cuadro descrito, junto con la revisión y ajuste de los test neuropsicológicos disponibles que mejor se adaptaran a las características de nuestra paciente. Se excluyó el inicio de un cuadro de deterioro cognitivo y se orientó como síndrome de Charles Bonnet (SCB), justificado por un déficit visual severo. Consideramos importante plantearnos el SCB en el diagnóstico diferencial de pacientes de edad avanzada valorados en atención primaria y también la adecuación de las pruebas para llegar al mismo.

  • euskara

    Hemen aurkezten duguna 98 urteko paziente bati buruzko kasua da. Kontsultaren arrazoi nagusia ikusmen-haluzinazio konplexuak ziren. Emakume hau jabetzen zen bere haluzinazioak irrealak zirela, baina gai zen zehatz-mehatz deskribatzeko oso ezaugarri espezifikoak, hala nola, bisualizatutako lagunen aurpegi-adierazpenak eta jantziak. Screening egiteari ekin genion, deskribatutako koadroa eragin zezaketen kausa organikoak alde batera uzteko; horrekin batera, gure pazientearentzat egokienak ziren test neuropsikologiko erabilgarriak berrikusi eta doitu ere egin genituen. Endekapen kognitiboaren hasiera ere baztertu genuen, eta Charles Bonneten sindromea (SCB) kontuan hartu, pazientearen ikusmen-urritasun larria zela-eta. Garrantzitsu deritzogu Lehen Mailako Arretan baloratutako paziente edade aurreratuei buruzko diagnostiko diferentzialetan SCB-a planteatzeari, eta baita diagnostiko horretara heltzeko probak egokitzeari.

  • English

    We report the case of a 98 year-old-female patient treated at our health centre whose main symptom was the presence of isolated visual hallucinations. The patient preserved insight of its symptoms since they have started, being conscious about its irreality but able to describe them with absolutely precision referring to facial expression of people visualized and its costumes. The first diagnosis taken into consideration was cognitive impairment.However, after an adapted neuropsychological examination, dementia syndrome was ruled out, and Charles Bonnet Syndrome, consisting of the appearance of visual hallucinations secondary to severe visual impairment, was considered instead. This shows the need to consider Charles Bonnet Syndrome in the differential diagnosis of visual hallucinations in elderly patients in primary health care and indeed adaptation of test and complementary studies to reach it.