Resumen de Factores asociados a inadecuado control glicémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, atendidos en el Instituto Nacional del Diabético de Honduras

Johana Bermúdez Lacayo, Marlén Hernández, Laura Giacaman Abudoj, Alejandro Ramírez Izcoa, Walter Oqueli Vásquez Bonilla, Edward E. Rivera Paz, José Luis Moreno, Nubia Díaz Arrazola, Luis Enrique Sánchez Sierra

• español

  Objetivo: identificar los factores asociados a inadecuado control glicémico en la consulta externa del Instituto Nacional del Diabético.

  Métodos: estudio tipo transversal y analítico, universo de 7.142 pacientes con diagnóstico de DM2 durante enero y junio de 2018. Muestra de 360 casos, calculada con Epi Info 7,2, frecuencia hipotética del factor de resultado en la población de 60% y nivel de confianza del 95%. El muestreo fue aleatorio simple, se realizó tomando 5 números al azar de una tómbola contando de 1 a 20 números, la cantidad de pacientes asignados por médico.

  Resultados: 360 pacientes, de los cuales 259 (71,9 %) fueron mujeres. La edad mínima y máxima fue 21 y 89 años respectivamente, con una media de 60 años, los casos con HbA1c <7% correspondió al 36,4%, los pacientes con HbA1c ≥7% presentaron mayor duración de la DM2, el 96 % presentó una o más comorbilidades, el 42,8 % de los pacientes con inadecuado control glicémico presentó sobrepeso y el 37,6% obesidad. El 29,2 % afirmó realizar actividad física y el 77,1 % fue aeróbica.

  Conclusiones: los factores que más se asociaron a inadecuado control glicémico fueron: glicemia en ayuno mayor de 130 mg/dL, IMC mayor o igual a 25 kg/m2, menor actividad física, monoterapia y uso inadecuado de insulina. El tratamiento dual con antidiabéticos orales, índice de masa corporal dentro de parámetros normales, menos de 5 años de evolución de la enfermedad y la edad entre 20 y 49 años se asoció con mejor control glicémico.

• English

  Objective: Identify factors associated with inadequate glycemic control in the outpatients clinic of Instituto Nacional del Diabético.

  Material and Method: Cross-sectional and analytical study, with universe of 7,142 patients diagnosed with DM2 during january to june 2018. The simple was 360 patients, calculated with Epi-info 7.2 hypothetical frequency of the result factor in the population of 60% and 95% confidence. The sampling was simple random, was made taking 5 sample random number of a raffle counting from 1 to 20 numbers.

  Results: 360 patients, of which 259 (71.9%) were women, the range of age was 21 and 89 years old, the mean of 60 years, the patients with Hba1c <7 % were 36.4 %, The patients with Hba1c >7 % showed a longer DM2 evolution, 96 % showed one or more comorbidities; 42.8% of patients with inadequate glycemic control presented overweight and 37,6% obesity. The 29.2 % states that performed physical activity and 77.1 % was aerobic activity.

  Conclusions: the most associated factors with inadequate glycemic control were: fasting blood glucose greater than 130 mg/dL, BMI greater than or equal to 25 kg/m2, less physical activity, monotherapy, and inadequate insulin use. Dual treatment with oral antidiabetics, BMI between normals parameters, less 5 years of evolution disease and the age between 20 to 49 years old were associated with adequate glycemic control.