Impact of Comorbidities in Mexican SARS-CoV-2-Positive Patients: A Retrospective Analysis in a National Cohort

• Ashuin Kammar García ^[1] ; José de Jesús Vidal Mayo ^[1] ; Juan M. Vera Zertuche ^[4] ; Martin Lazcano Hernández ^[2] ; Obdulia Vera López ^[2] ; Orietta Segura Badilla ^[3] ; Patricia Aguilar Alonso ^[2] ; Addi Rhode Navarro Cruz ^[2]
  1. [1] Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

     Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

     México

     
  2. [2] Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

     Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

     México

     
  3. [3] Universidad del Bío-Bío

     Universidad del Bío-Bío

     Comuna de Concepción, Chile

     
  4. [4] Departamento de Endocrinología y Metabolismo Clínica de Obesidad y de la Conducta Alimentaria (MEX)

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• Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 72, Nº. 3, 2020, págs. 151-158
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Impacto de comorbididades en pacientes mexicanos sars-cov-2-positivos: un análisis retrospectivo en una cohorte nacional
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• Resumen
  • español

    Antecedentes: el brote de la enfermedad por coronavirus de 2019 es un desafío importante para los sistemas de atención médica de todo el mundo.

    Objetivo: El objetivo del estudio fue evaluar el impacto de las comorbilidades en la tasa de letalidad (RFC) y el desarrollo de eventos adversos en pacientes positivos para el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) en la población mexicana.

    Materiales y métodos: Analizamos los datos de 13,842 pacientes con SARS-CoV-2 confirmados por laboratorio en México entre el 1 de enero de 2020 y el 25 de abril de 2020. Investigamos el riesgo de muerte y el desarrollo de eventos adversos (hospitalización, neumonía, intubación orotraqueal e ingreso a la unidad de cuidados intensivos [UCI], comparando el número de comorbilidades de cada paciente.

    Resultados: La edad media de los pacientes fue de 46,6 ± 15,6 años, el 42,3% (n = 5853) de los casos fueron mujeres, el 38,8% de los pacientes fueron hospitalizados, el 4,4% fueron intubados, el 29,6% desarrolló neumonía y el 4,4% presentó enfermedad crítica. El CFR fue del 9,4%. El riesgo de hospitalización (odds ratio [OR] = 3,1, intervalo de confianza [IC] del 95%: 2,7-3,7), neumonía (OR = 3,02, IC del 95%: 2,6-3,5), ingreso en la UCI (OR = 2, 95% IC: 1,5-2,7) y la RFC (razón de riesgo = 3,5, IC del 95%: 2,9-4,2) fue mayor en pacientes con tres o más comorbilidades que en pacientes con 1, 2 o sin comorbilidades.

    Conclusiones: El número de comorbilidades puede ser un factor determinante en la evolución clínica y sus resultados en pacientes con SRAS-CoV-2 positivo.

  • English

    Background: The coronavirus disease 2019 outbreak is a significant challenge for health-care systems around the world.

    Objective: The objective of the study was to assess the impact of comorbidities on the case fatality rate (CFR) and the development of adverse events in patients positive for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in the Mexican population.

    Materials and methods: We analyzed the data from 13,842 laboratory-confirmed SARS-CoV-2 patients in Mexico between January 1, 2020, and April 25, 2020. We investigated the risk of death and the development of adverse events (hospitalization, pneumonia, orotracheal intubation, and intensive care unit [ICU] admission), comparing the number of comorbidities of each patient.

    Results: The patient mean age was 46.6 ± 15.6 years, 42.3% (n = 5853) of the cases were women, 38.8% of patients were hospitalized, 4.4% were intubated, 29.6% developed pneumonia, and 4.4% had critical illness. The CFR was 9.4%. The risk of hospitalization (odds ratio [OR] = 3.1, 95% confidence interval [CI]: 2.7-3.7), pneumonia (OR = 3.02, 95% CI: 2.6-3.5), ICU admission (OR = 2, 95% CI: 1.5-2.7), and CFR (hazard ratio = 3.5, 95% CI: 2.9-4.2) was higher in patients with three or more comorbidities than in patients with 1, 2, or with no comorbidities.

    Conclusions: The number of comorbidities may be a determining factor in the clinical course and its outcomes in SARS-CoV-2-positive patients.