Allergy to heparin: A new in vitro diagnostic technique

• Autores: María Rosario Caballero Gabás, M. Fernández Benítez
• Localización: Allergologia et immunopathologia: International journal for clinical and investigate allergology and clinical immunology, ISSN-e 1578-1267, ISSN 0301-0546, Vol. 31, Nº. 6, 2003, págs. 324-328
• Idioma: inglés
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• Resumen

  • Introducción: Las reacciones alérgicas frente a heparina se encuentran poco descritas en la bibliografía por su baja prevalencia, desconocimiento y dificultad que entraña su diagnóstico, debido a la inexistencia de pruebas in vitro hasta el momento. Proponemos una nueva técnica, el test de activación de basófilos (TAB), para su diagnóstico in vitro.

    Material y resultados: Realizamos estudio in vivo e in vitro frente a heparina y derivados, en dos pacientes con urticaria aguda en relación a este fármaco. Los resultado fueron: prueba cutánea prick con HNF (heparina sódica y cálcica) y con HBPM (enoxaparina y nadroparina) con lectura inmediata negativa, 2) pruebas intradérmicas con HNF (heparina cálcica) y HBPM con lectura inmediata, a las 48 h y a las 96 h, resultando positiva para el paciente 1 tanto la lectura inmediata como a las 48 h, la paciente 2 presentó positividad frente la nadroparina en lectura inmediata 3) pruebas epicutáneas con HNF y HBPM con lectura a las 48 y 72 h positiva a nadroparina a las 48 h en la paciente 2.

    TAB: paciente 1 positivo para nadroparina y en la paciente 2 débilmente positivo para heparina sódica.

    Conclusiones: Consideramos el TAB como un método útil, seguro y fiable para el diagnóstico in vitro de alergia a heparina, pudiendo evitar la realización de pruebas de provocación y con riesgo para el paciente.