Cristina Inoriza Nadal, Cristina Clara Esquerré Hernández, Joan Pla Bosch, Anna Server Salvà, Francisco Javier Medel Rebollo
El dolor abdominal superior producido por la pancreatitis crónica es uno de los síntomas más debilitantes provocados por esta enfermedad, y su tratamiento y abordaje uno de los aspectos más importantes. El tratamiento del dolor pancreático, por sus características de dolor somático-visceral, se rige por la escala terapéutica de la Organización Mundial de la Salud, empezando con antiinflamatorios no esteroideos y progresando con coadyuvantes y dosis ascendentes de opioides. Cuando el manejo del dolor es insuficiente o los efectos adversos son intolerables, es aconsejable la realización de alternativas terapéuticas intervencionistas como el bloqueo del plexo celíaco. El bloqueo del plexo celíaco con corticoesteroides y/o anestésicos locales es la técnica que se utiliza para inhibir de forma temporal las funciones del plexo en pacientes con una enfermedad benigna, como la pancreatitis crónica. Esta técnica es altamente efectiva, con un alivio precoz del dolor, y realizada por anestesiólogos expertos tiene una baja tasa de complicaciones.
Upper abdominal pain caused by chronic pancreatitis is one of the most debilitating symptoms caused by this disease; its treatment and approach is one of the most important aspects. Treatment of pancreatic pain follows the World Health Organization therapeutic scale, starting with nonsteroidal anti-inflammatory drugs and progressing with adjuvants, and finally adding opioids. When pain management is insufficient despite the prescribed medication or adverse effects are intolerable, it is advisable to search for therapeutic alternatives and, within them, celiac plexus block may be indicated. Celiac plexus block with steroids and/or local anesthetics is the technique used to temporarily inhibit the plexus functions in patients with a benign disease such as chronic pancreatitis. This technique is highly effective with early pain relief, it is safe, and performed by expert anesthesiologists has a low complication rate.
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