Resumen de Uso alternativo a los corticosteroides con plasma rico en plaquetas en paciente gestante con radiculopatía por hernia discal: Caso clínico

Aitana Gironés Montagud, Sergi Boada Pie, Jordi Recasens Urbez, Patricia Alfaro de la Torre, David Vizcarro Carmona

• español

  El dolor lumbar con o sin radiculopatía constituye una patología muy prevalente en la embarazada. Su aparición en fases tempranas de la gestación se ha relacionado con la existencia de una patología discal previa. No obstante, existen escasas referencias bibliográficas sobre su abordaje en la mujer gestante. En los últimos años, se ha documentado el uso de plasma rico en plaquetas (PRP) como herramienta terapéutica de naturaleza autóloga en los pacientes con patología musculoesquelética por sus capacidades antiinflamatorias, analgésicas y activadoras del metabolismo celular. Todo ello sin constatarse efectos adversos. Por ello proponemos el uso de PRP epidural como una alternativa al tratamiento con corticoesteroides epidurales en las pacientes gestantes con compromiso radicular por patología discal. Presentamos el caso clínico de una paciente en la octava semana de gestación con clínica de radiculalgia L5-S1, en el cual ante el fracaso del tratamiento conservador se decide realizar una infiltración epidural transforaminal ecoguiada con 4 ml de PRP, presentando la paciente una mejoría notable en los sucesivos meses de gestación.

• English

  Low back pain with or without radiculopathy is a rather prevalent pathology in pregnant women. Its appearance in early stages of preg-nancy has been related to the existence of a previous disc pathology. However, there are few bibliographic references on its approach in pregnant women. In recent years, the use of platelet rich plasma (PRP) has been documented as an autologous therapeutic tool in patients with musculoskeletal pathology due to its anti-inflammatory, analgesic and cellular metabolism activating capabilities. All this without adverse effects. For this reason, we propose the use of epidural PRP as an alternative to treatment with epidural corticosteroids in pregnant patients with root involvement due to disc disease. We present the clinical case of a patient in the eighth week of gestation with symptoms of L5-S1 radicular pain to whom, after the failure of conservative treatment, it was decided to perform an ultrasound-guided transforami-nal epidural infiltration with 4 ml of PRP, presenting the patient a notable improvement in the subsequent months of gestation