Resumen de La acción comunitaria a través de los espacios intersectoriales y su influencia en la salud: un estudio ecológico

Carlos Miguel Sanz Vega, Alba Noriega Pérez, Gloria Antón Martínez

• español

  Objetivo: Evaluar el desarrollo de actuaciones intersectoriales de salud comunitaria realizadas en el ámbito municipal.

  Método: Estudio descriptivo ecológico.

  La población a estudio han sido los 78 municipios del Principado de Asturias. Los referentes de salud municipales respondieron un cuestionario online adaptado de la Guía de Salud Comunitaria del Observatorio de Salud en Asturias; además se recogieron las variables: determinantes, activos y resultados de salud. Los métodos de análisis utilizados han sido cuantitativo univariante, bivariante y de regresión lineal múltiple, así como cualitativo para la identificación de dificultades.

  Resultados: Obtuvimos respuesta del 73% de municipios (correspondiente al 88% de la población asturiana), de los que el 70,2% tuvo algún espacio intersectorial. Los municipios sin espacios de coordinación, con menor renta y densidad poblacional se asociaron a mayores tasas de mortalidad bruta (+36,1%). 36 referentes identificaron las principales dificultades en la dinamización de la acción comunitaria: la escasez de recursos humanos, económicos y temporales y la continuidad de programas.

  Conclusiones: En el trabajo intersectorial, primó la fase de acción frente a la evaluación y priorización. Los espacios de trabajo intersectorial, junto a los activos y determinantes de salud, parecieron disminuir la tasa bruta de mortalidad. Dada la repercusión de estos espacios en la salud poblacional y las dificultades identificadas, se justificó la necesidad de impulsar su desarrollo.

• English

  OBJETIVE: to assess the development of these community interventions executed at municipal level.

  METHODS: Descriptive ecological study. 78 municipalities in Principality of Asturias have been the population under study. Municipal health agents answered an online survey adjusted from “Guía de Salud Comunitaria del Observatorio de Salud de Asturias” in addition to collecting health determinants variables, assets and results. The quantitative analysis methods were based on univariate, bivariate and linear regression analysis. The troubles at co-production identifies were analyzed by qualitative analysis.

  RESULTS: 73% of the municipalities answered the survey (88% of the population). 70,2% out of 73% of the municipalities have got some type of intersectoral roundtables, in addition to lower income and population density, were associated to a higher crude mortality rate (+36,1%). 36 agents named the main issues to stimulating the community action:

  shortage of time, personnel and economic resources as well as the lack of continuity of the interventions.

  CONCLUSIONS: at the intersectoral worktables, Action phase prevailed over Evaluation and Proritize phases. Intersectoral worktables, together with health determinants and assets, seemed to reduce the crude mortality rate. The necessity of boosting the intersectoral worktables development is due to effect of the intersectoral on population health and the identified issues.