Resection of the Atrial Appendages and its Impact in the Natriuretic Homeostasis: Development and Validation of an Animal Model in an Academic Medical Center

• Ricardo Marquez Velasco ^[1] ; Maite Vallejo Allende ; Jorge M. Catrip Torres ; María del Carmen Lespron Robles ^[1] ; Juan Villegas Juache ^[1] ; Francisco Javier Molina Méndez ; Luis Manuel Amezcua Guerra ^[1] ; Jesús Vargas Barrón ^[1] ; Gheorghe Pop ^[2]
  1. [1] Instituto Nacional de Cardiología

     Instituto Nacional de Cardiología

     México

     
  2. [2] Radboud University Nijmegen

     Radboud University Nijmegen

     Países Bajos

     
• Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 72, Nº. 2, 2020, págs. 103-109
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Resección de los apéndices auriculares y su impacto en la homeostasis natriurética: desarrollo y validación de un modelo animal en un centro médico académico
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• Resumen
  • español

    Antecedentes: la resección de la orejuela auricular izquierda (LAAp) es un enfoque de tratamiento eficaz para reducir el riesgo de tromboembolismo en pacientes con fibrilación auricular.

    Objetivo: Estudiar el impacto de la eliminación de los apéndices auriculares en la producción de péptidos natriuréticos (NP) en condiciones de sobrecarga de volumen y desarrollar un modelo experimental de resección de LAAp.

    Materiales y métodos: En un modelo porcino de insuficiencia cardíaca isquémica (HF), se midieron los niveles séricos de NP antes (Basal-1A) y después (Basal-1B) de una sobrecarga de líquidos. Los animales se agruparon de la siguiente manera: (0) apéndices conservados, (1) LAAp resecado y (2) ambos apéndices auriculares resecados. Los niveles de NP se midieron antes (2A) y después de una sobrecarga de líquidos (2B).

    Resultados: Los niveles de furina fueron más altos en el Grupo 0-2A que en el Grupo 2-2A, y se encontró un aumento significativo en el Grupo 0-2B en comparación con los Grupos 1-2B y 2-2B. Los niveles de Corin aumentaron en Basal-1B versus Basal-1A. El NP auricular (ANP) disminuyó en Basal-1B en comparación con Basal-1A. Después de la inducción de HF, el ANP aumentó en los grupos 2-2A y 2-2B.

    Conclusiones: La resección de los apéndices auriculares modifica drásticamente los mecanismos natriuréticos de la homeostasis cardíaca, especialmente después de una prueba de sobrecarga de líquidos. A continuación, describimos el rostro y la validación predictiva de un modelo animal de resección del apéndice auricular útil para las investigaciones en medicina traslacional.

  • English

    Background: The left atrial appendage (LAAp) resection is an effective treatment approach to reduce the risk of thromboem- bolism in patients with atrial fibrillation. Objective: To study was to study the impact of removing atrial appendages in the production of natriuretic peptides (NPs) in conditions of volume overload and to develop an experimental model of LAAp resec- tion. Materials and Methods: In a swine model of ischemic heart failure (HF), serum NP levels were measured before (Basal-1A) and after (Basal-1B) a fluid overload. Animals were grouped as follows: (0) preserved appendages, (1) resected LAAp, and (2) both atrial appendages resected. Levels of NP were measured before (2A) and after a fluid overload (2B). Results: Furin levels were higher in Group 0-2A than in Group 2-2A, and a significant increase was found in Group 0-2B compared to Groups 1-2B and 2-2B. Corin levels increased in Basal-1B versus Basal-1A. Atrial NP (ANP) decreased in Basal-1B compared to Basal-1A. After HF induction, ANP increased in Groups 2-2A and 2-2B. Conclusions: Resection of atrial appendages drastically modifies the natriuretic mechanisms of cardiac homeostasis, especially after a fluid overload challenge. Herein, we describe the face and predictive validation of an animal model of atrial appendage resection useful to investigations in translational medicine. (REV INVEST CLIN. 2020;72(2):103-9)