Resumen de Incidencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana: análisis post-hoc del estudio viva

L. Suarez Valdivia, María Teresa Elías Hernández, N. Espinosa, Luis Eduardo López Cortés, Pompeyo Viciana, María Isabel Asensio Cruz, Samira Marín Romero, R. Ortega Rivera, J.C. Pérez Serena, A. Solier López, Aixa I. García Maldonado, Belén Gómez Rodríguez, S. Navarro Herrero, María Pilar Serrano Gotarredona, P. Benedicto Delgado, María Rosario Ruiz Serrano de la Espada, C. Fernández García, M.C. Borrego Delgado, J.M. Sánchez Díaz, E. Montero, Remedios Otero Candelera, Luis Jara Palomares

• español

  OBJETIVO Desde la aparición de la terapia anti-retroviral la supervivencia de los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ha aumentado considerablemente tomando importancia la aparición de otras patologías crónicas en estos pacientes como puede ser la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Nuestro objetivo fue conocer la incidencia de EPOC en una cohorte de pacientes VIH derivados en un programa de detección de hipertensión pulmonar (HTP).

  METODOLOGÍA Análisis post-hoc, de un prospectivo, pseudo-experimental de pacientes con infección del VIH a los que se les preguntaba por disnea y en caso afirmativo eran derivados a consultas de neumología para despistaje de HTP.

  RESULTADOS Desde 2014 hasta 2016, reclutamos un total de 32 pacientes, con un predominio de varones (75%). La disnea según la mMRC (Medical Reserach Council) fue grado 1, 2 y 3 en el 37,5%, 43,8% y 18,8%, respectivamente. La prevalencia de tabaquismo fue del 87,1% (intervalo de confianza [IC] 95%: 71- 96,4%), y 18 pacientes fueron catalogados de EPOC (62%; IC95%: 42,2 – 79,3%).

  CONCLUSIONES La incidencia de EPOC en nuestra serie fue muy superior a la de la población general. Es necesario plantear estrategias de búsqueda activa de EPOC en estos pacientes para un diagnóstico y tratamiento precoz.

• English

  Introduction: Since the advent of antiretroviral therapy, the survival of patients infected with the human immunodeficiency virus (HIV) has considerably increased, with the occurrence of other chronic diseases such as chronic obstructive pulmonary disease (COPD) gaining importance in these patients. Our objective was to find out the incidence of COPD in a cohort of HIV patients that were referred to a program to detect pulmonary hypertension (PH).

  Materials and Methods: Post hoc analysis of a prospective, quasi-experimental study on HIV-infected patients who were asked whether they had dyspnea. If this was the case, they were referred to a pulmonologist for PH screening.

  Results: From 2014 to 2016, we recruited a total of 32 patients, with a predominance of male recruits (75%).

  According to the mMRC (Modified Medical Research Council) Dyspnea Scale, 37.5%, 43.8% and 18.8% were classified as Grade 1, 2 and 3, respectively. The prevalence of smoking was 87.1% (95% confidence interval [CI]: 71 - 96.4%), and 18 patients were classified with COPD (62%; 95% CI: 42.2 - 79.3%).

  Conclusion: The incidence of COPD in our sample was much higher than that of the general population. It is necessary to plan active search strategies for COPD in these patients for early diagnosis and treatment.