Protocolo diagnóstico y terapéutico de la hipertensión arterial de origen endocrino

• Ballesteros Martín-Portugués, A. ^[1] ; Cayón Blanco, M. ^[1] ; García García-Doncel, L. ^[1]
  1. [1] Hospital de Jerez

     Hospital de Jerez

     Jerez de la Frontera, España

     
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 13, Nº. 19, 2020 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas (VII)Patología suprarrenal), págs. 1094-1098
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Arterial hypertension of endocrine origin: diagnostic and therapeutic protocol
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• Resumen
  • español

    La hipertensión arterial secundaria representa el 10-15% de los casos, y existen alrededor de quince patologías endocrinas que pueden ocasionarla. La importancia de su diagnóstico radica en su tratamiento específico y su potencial reversibilidad. Las principales causas endocrinas son: hiperaldosteronismo primario, feocromocitoma, síndrome de Cushing, hipotiroidismo e hipertiroidismo, hiperparatiroidismo primario y acromegalia. El cribado de cada una debe ir dirigido según la sospecha clínica o los antecedentes personales y familiares. Las pruebas posteriores de confirmación y de imagen se solicitarán según los resultados previos y teniendo siempre en cuenta los posibles falsos positivos y negativos. El tratamiento debe ser lo más precoz y dirigido posible a cada una de las patologías y situaciones concretas de cada paciente. En muchas de estas entidades, el tratamiento es quirúrgico, por lo que es vital un diagnóstico de localización certero y preciso.

  • English

    Secondary arterial hypertension represents 10-15% of cases, and around fifteen endocrine pathologies that can cause it. The diagnosis is crucial in order to establish its specific treatment and to achieve its potential reversibility. The main endocrine causes are: primary hyperaldosteronism, pheochromocytoma, Cushing's syndrome, hypothyroidism and hyperthyroidism, primary hyperparathyroidism, and acromegaly. Clinical suspicion or personal and family history shall direct the screening of each one. Subsequent confirmation and imaging tests will be requested according to the previous results and taking into account always possible false positives and negatives. Treatment must be established as soon as possible, aimed at the pathology and specific situations of each patient. In many of these entities, the treatment is surgical; being mandatory to achieve an accurate and precise localization diagnosis.