Tratamiento con oxigenoterapia de alto flujo en pacientes pediátricos con crisis de asma

• Caudevilla Lafuente, P. ^[1] ; García Íñiguez, J.P. ^[1] ; Martín de Vicente, C. ^[1] ; Montaner Ramón, A. ^[2] ; Gómez Barrena, V. ^[1] ; Campos Calleja, C. ^[1]
  1. [1] Hospital Miguel Servet

     Hospital Miguel Servet

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Hospital Universitari Vall d´Hebron. Barcelona
• Localización: Boletín de la Sociedad de Pediatría de Aragón, La Rioja y Soria, ISSN-e 1696-358X, ISSN-e 1696-358X, Vol. 50, Nº. 2 (Mayo-Agosto), 2020, págs. 77-84
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • High flow nasal cannula in children with acute asthma exacerbation
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    Introducción: Las crisis de asma son una patología frecuente en pacientes pediátricos. Existen diferentes escalones terapéuticos, en uno de los cuales se encuentra la oxigenoterapia de alto flujo (OAF), que, aplicada en determinados pacientes, puede mejorar su evolución. Material y métodos: Se ha realizado un trabajo de revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed y Cochrane Library. Se ha llevado a cabo tres búsquedas utilizando las palabras high flow nasal oxygen therapy («oxigenoterapia de alto flujo»), asthma («asma»); high flow nasal oxygen therapy («oxigenoterapia de alto flujo»), severe respiratory distress («distrés respiratorio severo»); high flow nasal cannula («alto flujo con cánulas nasales»), pediatric acute respiratory insufficiency («insuficiencia respiratoria aguda pediátrica»), limitando la búsqueda a los últimos 10 años. Se obtuvieron un total de 72 artículos, de los que se seleccionaron los más relevantes en cuanto a criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se seleccionaron un total de 9 estudios, siendo 6 estudios observacionales retrospectivos, 1 ensayo clínico aleatorizado y 2 artículos de revisión. Conclusiones: La oxígenoterapia de alto flujo es una opción terapéutica útil en pacientes con exacerbación asmática, especialmente en crisis moderada-grave. En casos de crisis de mayor gravedad se debe individualizar su uso. Sería necesaria la elaboración de ensayos clínicos aleatorizados para aumentar la experiencia sobre el uso de OAF en crisis asmática y su uso en los servicios de urgencias pediátricos.

  • English

    Background: Acute asthma exacerbation is a common disease in children. There are different therapeutic options, which include high-flow nasal cannula (HFNC). HFNC could help children with ashtma exacerbation to improve. Methods: We performed a reviewy PubMed and Cochrane Library databases, with results from three searches, using the keywords “high flow nasal oxygen therapy”, “asthma”; “high flow nasal oxygen therapy”, “severe respiratory distress”; “high flow nasal cannula”, “pediatric acute respiratory insufficiency”. The search as were limitted to the last 10 years. We retrieved 72 articles. The most relevant were selected in terms of inclusion and exclusion criteria. Results: A total of 9 studies were selected: 6 retrospective observational studies, 1 randomized clinical trial and 2 review articles. Conclusions: HNFC is a useful therapeutic option in patients with asthma exacerbation, especially in moderate-severe cases. In cases of severe exacerbations, patient treatment should be individualized. It would be necessary to develop randomized clinical trials to increase the knowledge of HFNC in asthmatic patients and its use in the emergency department.