Relación a corto plazo de la contaminación atmosférica y la mortalidad en 13 ciudades españolas

• Autores: Antonio Daponte Codina, José María Ordóñez Iriarte, Federico Arribas, Koldo Cambra Contín, Carmen Iñiguez Hernández, Alvaro Cañada, M. Antònia Barceló, Juan B. Bellido Blasco, José Jesús Guillén Pérez, Ferrán Ballester Díez, Marc Sáez Zafra, Santiago Pérez-Hoyos, Margarita Taracido Trunk
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 121, Nº. 18, 2003, págs. 684-689
• Idioma: español
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• Resumen

  • Fundamento y objetivo: EMECAM es un proyecto multicéntrico cuyo objetivo es evaluar la asociación a corto plazo de la contaminación sobre la salud en España. Material y método: Se obtuvieron los datos sobre contaminación atmosférica (partículas en suspensión y gases), mortalidad (todas las causas excluidas las externas, causas respiratorias y causas del aparato circulatorio) y de covariables para el control de la confusión (temperatura, humedad, gripe, variables de calendario) en 13 ciudades españolas. Los estimadores locales de los efectos de los contaminantes, obtenidos a partir de modelos autorregresivos generalizados aditivos de Poisson, se combinaron mediante modelos de efectos fijos y, cuando existía heterogeneidad, modelos de efectos aleatorios. Se construyeron todos los modelos con uno y con dos contaminantes simultáneamente. Resultados: Un aumento de 10 µg/m3 en el promedio de las concentraciones del día simultáneo y el día anterior de humos negros se asoció con un incremento del 0,8% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,4-1,1) de la mortalidad total. El mismo incremento de dióxido de azufre y de dióxido de nitrógeno se asoció con incrementos del 0,5% (IC del 95%, 0,1-1,0) y del 0,6% (IC del 95%: 0,3-0,8) de la mortalidad, respectivamente. Un aumento de 1 mg/m3 en los valores de monóxido de carbono se asoció con un incremento del 1,5% (IC del 95%, 0,5-2,6) en las defunciones diarias. Los coeficientes obtenidos para los grupos de causas específicas fueron, en general, de mayor magnitud. En los modelos de dos contaminantes las partículas y el monóxido de carbono fueron los contaminantes que mostraron mayor robustez en los estimadores. Conclusiones: Los incrementos diarios en las concentraciones de contaminantes atmosféricos se asocian, a corto plazo, con un aumento en el número de defunciones en las ciudades españolas.