Infarto de miocardio con coronarias normales

• Betancourt Piñeres, Aiken ^[1] ; Bonnet Igor, Iván ^[3] ; Gracia-Rey, Valentina ^[1] ; Gutiérrez Rey, Melissa ^[2]
  1. [1] Universidad de Cartagena

     Universidad de Cartagena

     Colombia

     
  2. [2] Universidad Militar Nueva Granada

     Universidad Militar Nueva Granada

     Colombia

     
  3. [3] Nucleodiagnóstico Ltda. Cartagena

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• Localización: Revista Ciencias Biomédicas, ISSN-e 2389-7252, ISSN 2215-7840, Vol. 8, Nº. 1, 2019, págs. 22-25
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Myocardial infarction with normal coronary arteries
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• Resumen
  • español

    Introducción: el infarto de miocardio con arterias coronarias normales hace parte de un subgrupo importante de infartos, con una frecuencia que llega hasta el 12% de todos ellos. Más frecuente en pacientes menores de 50 años, sin historia de angina o infarto previo y sin factores de riesgo. Se presenta un caso clínico donde la gammagrafía de perfusión miocárdica, demuestra el infarto en presencia de coronariografía normal.Caso clínico: paciente femenina de 34 años de edad, hospitalizada por dolor torácico intenso acompañado de criodiaforesis, refirió ingesta de alcohol la noche anterior sin otros antecedentes de importancia; negó ser fumadora, usar anticonceptivos o tener episodios de migraña. Con electrocardiograma de la institución remitente que reportaba ritmo sinusal, supradesnivel del punto J, onda T elevada en V2, V3 y supradesnivel del segmento S-T en cara anterior. Se consideró como impresión diagnóstica: infarto agudo de miocardio y/o pericarditis. Los marcadores enzimáticos mostraron elevación y el ecocardiograma signos de isquemia miocárdica. Se realizó arteriografía coronaria que no demostró lesiones estenosantes y gammagrafía de perfusión miocárdica que documentó el área infartada.Conclusión: La gammagrafía de perfusión miocárdica es de gran utilidad, para la evaluación del infarto del miocardio, en pacientes con arterias coronarias normales en la coronariografía.

  • English

    Introduction: myocardial infarction with normal coronary arteries is a part of an important infarction subgroup with a frequency between 1% and 12% of all infarctions. It is presented with more frequency in patients less than 50 yearsold, without angina, previous infarction or risk factors.We present a myocardial perfusion imaging with infarction with normal coronaries catheterization.Case report: a 34-year-old female patient who was hospitalized by intense thoracic pain joined to cryodiaphoresis that showed alcohol intake the previous night without any others important precedents. The patient denied smoke, migraine, use of contraceptives agents, G2, P1, A1; electrocardiogram from the hospital that was reported as sinus rhythm, J-point segment, high T wave in V2, V3, S-T segment in anterior leads. Consider acute myocardial infarction or pericarditis. The enzymes tests were altered and the ecocardiography was abnormal suggesting ischemia. The coronary arteriography was normal, and the myocardial perfusion imaging showed the infarction.Conclusion: Myocardial perfusion imaging is very important in patient with myocardial infarction with normal coronary arteries.