Resumen de Evidencias del sacubitrilo-valsartán en pacientes con diagnóstico reciente de insuficiencia cardiaca
- español
Nuevos datos avalan el uso de sacubitrilo-valsartan en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) de novo con fraccion de eyeccion del ventriculo izquierdo reducida. La mayoria de estos pacientes no reciben en su tratamiento habitual inhibidores de la enzima de conversion de la angiotensina/antagonistas del receptor de la angiotensina II (IECA/ARA.II). Aunque los datos sobre la utilidad de sacubitrilo-valsartan en pacientes con IC de novo, son mas escasos que en pacientes con IC cronica, existe mas informacion de su uso en IC de novo que de otros farmacos que usamos en el tratamiento de la IC, como IECA/ARA II. De hecho, datos recientes avalan su uso en pacientes IC de novo, en particular en aquellos que estan ingresados. El beneficio del sacubitrilo-valsartan respecto a enalapril es similar en los pacientes con IC de novo y en los pacientes con antecedente de IC, por lo que el primer ingreso hospitalario por IC con fraccion de eyeccion reducida es un buen momento para iniciar sacubitrilo-valsartan. Aunque la informacion sobre el uso de antagonistas de receptores de la neprilisina en pacientes ambulatorios con IC de novo es mas escasa, los datos sugieren que tambien se podrian iniciar en este ambito.
- English
New data confirm the usefulness of sacubitril–valsartan in patients with de novo heart failure (HF) with a reduced left ventricular ejection fraction. Most of these patients do not receive regular treatment with angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors or angiotensin-II receptor blockers (ARBs). Although fewer data are available on the usefulness of sacubitril–valsartan in patients with de novo HF than in those with chronic HF, more is known about its use in patients with de novo HF than about the use of other HF drugs, such as ACE inhibitors and ARBs, in these patients. In fact, recent reports support giving sacubitril–valsartan to patients with de novo HF, particularly to those admitted to hospital. Sacubitril–valsartan has similar benefits to enalapril in both patients with de novo HF and those with a history of HF. Consequently, the initial hospital admission for HF with a reduced ejection fraction is a good time to start sacubitril–valsartan. Although information on the use of neprilysin inhibitors in ambulatory patients with de novo HF is scarcer, the data suggest these drugs could also be started in this setting
