Características clínicas de pacientes con cuadro de embolia pulmonar

• Dionisia Emilia Sánchez Núñez ^[1] ; Mirian Isabel Hernandez Castro ^[1] ; Gema Elizabeth Saltos Bazurto ^[1] ; Jessica Yahaira Barberan Castro
  1. [1] Instituto Técnico Superior Portoviejo
• Localización: RECIMUNDO: Revista Científica de la Investigación y el Conocimiento, ISSN-e 2588-073X, Vol. 4, Nº. 3, 2020, págs. 230-241
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clinical characteristics of patients with pulmonary embolism
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• Resumen
  • español

    La embolia pulmonar sigue siendo una causa de muerte común y potencialmente prevenible. Este artículo revisa la epi-demiología, las características clínicas, el proceso de diagnóstico y el tratamiento de la embolia pulmonar. Los factores de riesgo bien reconocidos incluyen hospitalización reciente, otras causas de inmovilización, cáncer y exposición a es-trógenos. Se han desarrollado algoritmos de diagnóstico para la embolia pulmonar que incorporan la evaluación de la probabilidad previa a la prueba y la prueba del dímero D para limitar la necesidad de imágenes de diagnóstico. La an-ticoagulación debe administrarse con prontitud a todos los pacientes con embolia pulmonar, siendo la heparina de bajo peso molecular el anticoagulante inicial de elección, aunque la trombólisis está indicada para pacientes que presentan compromiso hemodinámico. Después de la anticoagulación inicial, la terapia con Warfarina debe continuarse durante un mínimo de 3 meses. Se debe considerar la anticoagulación a largo plazo con Warfarina en pacientes con embolia pulmo-nar no provocada, debido a un mayor riesgo de recurrencia después de suspender la anticoagulación. Es probable que la disponibilidad de nuevos anticoagulantes tenga un impacto significativo en el tratamiento de los pacientes con embolia pulmonar, aunque aún no se ha definido el papel exacto de estos fármacos

  • English

    Pulmonary embolism remains a common and potentially preventable cause of death. This article reviews the epidemiology, clinical features, diagnostic process, and treatment of pulmonary embolism. Well recognized risk factors include recent hospitalization, other causes of immobilization, cancer, and estrogen exposure. Diagnostic algorithms for pulmonary em-bolism that incorporate assessment of pretest probability and D-dimer testing have been developed to limit the need for diagnostic imaging. Anticoagulation should be administered promptly to all patients with pulmonary embolism with low mo-lecular weight heparin being the initial anticoagulant of choice, although thrombolysis is indicated for patients presenting with hemodynamic compromise. Following initial anticoagulation warfarin therapy should be continued for a minimum of 3 months. Long term anticoagulation with warfarin should be considered in patients with unprovoked pulmonary embolism, due to an increased risk of recurrence after ceasing anticoagulation. The availability of new anticoagulants is likely to sig-nificantly impact on the treatment of patients with pulmonary embolism, although the exact role of these drugs is still to be defined.