Resumen de Angiogranuloma inguinal como diagnóstico diferencial de hernia inguinal: desafío diagnóstico en cirugía

Manuel Grez Ibáñez, Christian Holmström Elkins, Javiera Díaz Zapata

• español

  Introducción: El angiogranuloma es una entidad clínica que se enmarca en los granulomas piógenos. Se describen como tumores vasculares benignos de piel y membranas mucosas en pacientes embarazadas. Su tratamiento es quirúrgico, ya que rara vez se resuelve espontáneamente. Se presenta este caso clínico debido a la escasa literatura sobre casos en la región inguinofemoral.

  Caso clínico: Paciente mujer de 32 años sometida a intervención quirúrgica por diagnóstico de hernia inguinofemoral en la que se detecta una gran masa ganglionar hipervascularizada friable, de aspecto semejante a un cerebro, que sangraba profusamente. Se realiza una biopsia y, por el aspecto morfológico de la muestra, se describe como angiogranuloma, diagnóstico confi rmado posteriormente con inmunohistoquímica.

  Discusión: El angiogranuloma no solo debe pensarse en lesiones a nivel de dermis y de mucosas, si no que debe ser incluido dentro de los diagnósticos diferenciales de un aumento de volumen inguinal. Su diagnóstico defi nitivo se realiza mediante el estudio de biopsia y su tratamiento es la exéresis debido a su friabilidad y profusos sangrados.

  Conclusión: Debido a la prevalencia de las hernias inguinofemorales, los médicos realizan este diagnóstico hasta demostrar lo contrario en todo aumento de volumen de esta zona, por lo que consideramos que es importante dar a conocer casos para romper este paradigma y demostrar la importancia de realizar diagnósticos diferenciales como angiogranuloma.

• English

  Introduction: Angiogranuloma is a clinical entity that is framed in pyogenic granulomas, being described as benign vascular tumors of skin and mucous membranes in pregnant patients. Its treatment is surgical because it rarely resolves spontaneously. Because the literature on cases in the inguinofemoral region is scarce, it is that a clinical case is presented.

  Case report: A 32-year-old female patient underwent surgical intervention for diagnosis of inguinofemoral hernia.

  A large friable, hyper vascularized lymph node mass was observed, with a cerebrospinal aspect that bled profusely. A biopsy was taken, which due to its morphological appearance was reported as angiogranuloma, being confirmed. later with immunohistochemistry.

  Discussion: Angiogranuloma should not only be thought of as lesions at the level of the dermis and mucous membranes, but should also be included in differential diagnoses of an inguinal volume increase. Its definitive diagnosis is made through the biopsy study and its treatment is exeresis due to its friability and profuse bleeding.

  Conclusion: Due to the prevalence of inguinofemoral hernias, the doctors perform this diagnosis, until demonstrating otherwise in any increase in volume of this area, so, we consider important to disclose case to break this paradigm, and demonstrate the importance to perform differential diagnoses such as angiogranuloma.