La cirugía del cáncer de esófago constituye una de las áreas más complejas de la cirugía digestiva, asociada, además, con una elevada morbimortalidad, estancias hospitalarias largas y elevados costes sanitarios. La calidad del proceso que conduce al diagnóstico y al tratamiento quirúrgico del cáncer de esófago depende de que los "sistemas de asistencia clínica" se encuentren bien integrados y coordinados. El cirujano con una especial dedicación y formación en la cirugía esofagogástrica debe ser competente a la hora de evaluar el estudio de extensión de la enfermedad para posteriormente decidir, dentro de un planteamiento multidisciplinario, la opción terapéutica más apropiada. Los resultados clínicos y la mortalidad tras la esofaguectomía se relacionan directamente con el número de estos procedimientos que se realizan en un determinado hospital. La selección adecuada de los pacientes candidatos a la resección esofágica, especialmente si han recibido tratamiento neoadyuvante, y la utilización de un "protocolo" sistematizado para la esofaguectomía y para el control postoperatorio influyen positivamente en los resultados clínicos
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