Estrategia de mejora en la administración de medicamentos por vía subcutánea en el domicilio

• A. Manzanas Gutiérrez ^[1] ; I. Novo Robledo ^[1] ; Mª I. González Alonso ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

     Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

     Santander, España

     
• Localización: Nuberos científica, ISSN-e 2173-822X, Vol. 1, Nº. 3 (Marzo- junio), 2011, págs. 26-31
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Los pacientes tratados en la última fase de la vida precisan la vía subcutánea para la administración de medicamentos.

    Es fundamental la colaboración de la familia, debemos elegir cuidadosamente el material y el lugar de punción, para facilitarles esta labor.

    Los objetivos son:

    • Evitar o minimizar los errores de administración y proporcionar seguridad en la práctica diaria a las familias con enfermos al final de la vida.

    • Elaborar documentos de consenso entre los niveles asistenciales que faciliten el cuidado de los pacientes por sus familias en el propio domicilio.

    Se planifica crear un grupo de trabajo compuesto por enfermeras tanto hospitalarias como domiciliarias para:

    • Diseñar un tríptico ilustrado, así como una plantilla muy sencilla y legible facilitadora de medicamentos, horarios y dosis.

    • Establecer con la farmacia hospitalaria unos criterios de identificación diferentes para cada medicamento.

    • Protocolizar la información a las familias y necesidad de mostrar los informes de alta de enfermería a Atención Primaria.

    Esta estrategia consigue que los errores de administración de medicamentos sean mínimos y que las familias tengan una seguridad importante con la tarea encomendada.

    Será importante la primera toma de contacto, deberemos enseñar y dejar que lo maneje la familia en nuestra presencia, proporcionando el material más adecuado para cada paciente.

    La coordinación entre diferentes niveles asistenciales es una buena estrategia para conseguir unos cuidados de calidad en la atención a los pacientes al final de la vida.

  • English

    Patients in the end-of-life phase need the subcutaneous route for the administration of medication.

    Family cooperation is essential. We must choose the material and the puncture area very carefully in order to facilitate this task.

    The aims are:

    • To avoid or minimise errors in the delivery of medication and provide safety in the day-to-day tasks of families assisting patients in the end-of-life phase.

    • To share literature to make possible to reach an agreement among the different assistance levels.

    A work team is created that includes both hospital and home care nurses. The tasks of this team are:

    • To elaborate an illustrated brochure and an instructions sheet for the relatives that contain all the information about types of medication, administration times and dosage. These documents must be as clear, concise and user-friendly as possible.

    • To set criteria up, close together with the hospital pharmacy, for the effective identification of the different drugs.

    - To elaborate a protocol for the process of informing the families and need to show the discharge report of nurse to the primary health care.

    This strategy achieves an extremely low level of errors in the administration of medication and enables families to perform the care tasks with great self-confidence and minimum risks.

    It is very important that during the first session we teach the families everything they need to know and that they handle the equipment in our presence. Materials should be carefully chosen by considering each patient’s characteristics.

    Good coordination among the different assistance levels is essential to provide quality care to the patient in the end-of-life phase.