Tratamiento del hallux valgus mediante osteotomía de ensamblaje (scarf)

• Autores: José E. Salinas Gilabert, Jesús J. Más Martínez, José Enrique Martínez Jiménez
• Localización: Revista de ortopedia y traumatología, ISSN 0482-5985, Vol. 47, Nº. 6, 2003, págs. 400-405
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo. Valorar los resultados tras la osteotomía en scarf para el tratamiento del hallux valgus.

    Material y método. Se revisaron 34 pacientes (44 pies), con una edad media de 52 años, que presentaron hallux valgus dolorosos y fueron intervenidos mediante la técnica en scarf, con un tiempo de seguimiento postoperatorio de 30 meses (19-42). Clínicamente fueron evaluados según la escala de Groulier y radiológicamente se valoraron los ángulos metatarsofalángico (MTF), intermetatarsal (M1-M2), articular metatarsal distal (DMAA), de apertura del antepié (M1-M5) interfalángico (IF); mediante un cuestionario se valoró el resultado subjetivo por parte del paciente. Para el análisis estadístico se empleó el paquete SPSS.

    Resultados. Los resultados subjetivos fueron mejores que los clínicos. La puntuación media final en la escala de Groulier fue de 56,9 puntos (máximo 70 puntos); los resultados favorables (> 49 puntos) fueron del 79,6%. La edad de los pacientes no influyó en el resultado final. Hubo mejoría en todos los parámetros radiológicos. Encontramos una correlación estadísticamente significativa (p = 0,05) entre el ángulo M1-M2 preoperatorio y el resultado final según Groulier. Se encontró una correlación entre una mayor corrección del DMAA y un mejor resultado clínico, si bien no fue estadísticamente significativa.

    Conclusión. La osteotomía en scarf del primer metatarsiano constituye una excelente opción terapéutica para el tratamiento del hallux valgus, destacando como mayores ventajas su versatilidad y la estabilidad primaria que proporciona.