Importancia de la monitorización ambulatoria en el seguimiento del paciente hipertenso

• Autores: Bartolomé Tomeu Oliver Oliver
• Localización: Pharmaceutical care España, ISSN 1139-6202, Vol. 22, Nº. 4, 2020, págs. 266-273
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Importance of ambulatory monitoring in the follow-up of the hypertensive patient.
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Presentamos el caso de un varón de 72 años, hipertenso, que acepta participar en un estudio sobre el control de la hipertensión con Monitorización Ambulatoria (MAPA). La medicación antihipertensiva la toma toda por la mañana. El paciente aporta cifras de presión arterial (PA) normales, medidas en su domicilio. Además, el paciente en el último año muestra un empeoramiento de su filtración renal. Tras la primera monitorización, las cifras de PA durante el periodo de actividad reflejan valoresnormales mientras que en el periodo de descanso los valores son altos. El seguimiento de los cambios de su medicación se hace mediante sucesivas monitorizaciones, sin lograr normalizar su PA. Tras derivarlo a la Unidad del Sueño, el paciente es diagnosticado de síndrome de apnea obstructiva del sueño, prescribiéndole un dispositivo para presión positiva continua sobre la vía aérea (CPAP). Al fin se consigue normalizar su PA. La MAPA se muestra como herramienta imprescindible para el seguimiento del paciente hipertenso.

  • English

    We present the case of a 72-year-old man, hypertensive, who agreed to participate in a study on the control of hypertension with Ambulatory Monitoring (ABPM). He takes antihypertensive medication every morning. The patient provides normal blood pressure (BP) figures, self-measured at home. In addition, he shows a worsening of his renal filtration in the last year. After the first monitoring, the BP figures reflect normal values during the activity period, while in the rest period the values are high. The monitoring of his medication changes is done through successive monitorings, without managing to normalize their BP. After referring him to the Sleep Unit, the patient is diagnosed with obstructive sleep apnea syndrome, prescribing a CPAP. Finally, blood pressure is normalized. ABPM is shown as an essential tool to monitor hypertensive patients.