Experiencia con el uso de olaparib en pacientes con cáncer de ovario

• Dolores Gallardo Rincón ; Gabriela Alamilla García ^[1] ; Edgar Montes Servín ^[1] ; Flavia Morales Vásquez ; Claudia Cano Blanco ^[1] ; Jaime Coronel Martínez ^[1] ; Antonio Bahena González ^[1] ; Raquel Gerson Cwilich ; David Isla Ortiz ^[1] ; Alfredo Toledo Leyva ^[1] ; Elizabeth Montes Servín ^[1] ; David Michel Tello ^[1] ; Raquel Espinosa Romero ^[1]
  1. [1] Instituto Nacional de Cancerología (MEX)
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 155, Nº. 6, 2019, págs. 585-589
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Experience with the use of olaparib in patients with ovarian cancer
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    Introducción: Más del 20 % de los cánceres de ovario puede ser hereditario y la mayoría tiene mutaciones BRCA. El 33 % de las pacientes mexicanas con mutación BRCA1 tiene la mutación fundadora, la cual es una deleción de los exones 9 al 12 (BRCA1 ex9-12del). Los tumores con mutaciones en BRCA son más sensibles a inhibidores PARP como olaparib. Objetivo: Mostrar la experiencia clínica del uso de olaparib en el Instituto Nacional de Cancerología de México. Método: Se estudiaron las pacientes con cáncer de ovario tratadas con olaparib de noviembre de 2016 a diciembre de 2018 y se describieron sus características, respuesta clínica, supervivencia libre de progresión y toxicidades. Resultados: Se evaluaron 19 pacientes, 78.9 % presentó mutación BRCA1, del cual 21.1 % era portador de la mutación fundadora ex9-12del. La mediana de super- vivencia libre de progresión global fue de 12 meses, para las pacientes tratadas con olaparib de mantenimiento posterior a segunda y tercera línea fue superior a los 15 meses y para las de cuarta línea o más fue de 8.3 meses. Las pacientes con mutación fundadora presentaron mejores respuestas. Las toxicidades fueron similares a las de estudios con el uso de olaparib. Conclusiones: Olaparib ofrece mayor beneficio en supervivencia libre de progresión como tratamiento de mantenimiento después de la primera y segunda recaída. Las pacientes con mutación fundadora han tenido respuesta sostenida.

  • English

    Introduction: More than the twenty percent of ovarian cancers are hereditary, and most have BRCA mutations. The 30% of Mexican patients with the BRCA1 mutation have the BRCA1 gene exon 9-12del deletion founder mutation (BRCA1 ex9-12del). BRCA-mutated tumors are more sensitive to PARP inhibitors such as olaparib. Objective: To show the clinical experience on the use of olaparib at Instituto Nacional de Cancerología in Mexico. Method: Ovarian cancer patients treated with olaparib from November 2016 to December 2018 were studied, and their characteristics, clinical response, progression-free survival (PFS) and toxicities were described. Results: Nineteen patients were assessed, with BRCA1 mutation being found in 78.9%, out of which 21.1% were carriers of the ex9-12del founder mutation. The median of PFS was 12 months; for patients treated on second and third line it was greater than 15 months, and for those treated with a fourth and subsequent line it was 8.3 months. Patients with the founder mutation had better results. Toxicities were like those reported in previous studies. Conclusions: Olaparib offers greater PFS benefit as maintenance therapy after a first and second relapse. Patients with founder mutation have had sustained PFS.