El síndrome de Brugada es una entidad clínica electrocardiográfica caracterizada por la elevación del segmento ST en derivaciones precordiales derechas del electrocardiograma (ECG) y por síncope y muerte súbita, originados por episodios de arritmias ventriculares malignas, con una alta probabilidad de recurrencia. Presentamos el caso de un paciente con este síndrome, portador de un desfibrilador automático, que tuvo descargas múltiples por episodios de fibrilación ventricular recurrente. Todos ellos comenzaban con una extrasístole ventricular de igual morfología y acoplamiento. La administración de procainamida intravenosa, paradójicamente, resultó efectiva. Se discute el efecto antiarrítmico beneficioso de dicho fármaco en este caso
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